Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 5
к Порядку проведения на территории
муниципального образования
города-курорта Пятигорска мероприятий
по отлову, учету, транспортировке
и содержанию безнадзорных животных
Акт
эвтаназии безнадзорного животного
Мною, ____________________________________________________,
(должность ветеринарного специалиста и
наименование учреждения, его Ф.И.О.)
в присутствии __________________________________________________
(должность работника учреждения и наименование учреждения, его Ф.И.О.)
"__" ___________ 20 г. в __ часов __ минут
______________________________________________________________
(по адресу (наименование населенного пункта.
______________________________________________________________
название улицы, номер дома) или в питомнике)
проведена эвтаназия безнадзорного животного.
Учетная карточка отловленного безнадзорного животного (если имеется)
от "__" _________ 20__ года N _____
Описание безнадзорного животного (если нет учетной карточки отловленного безнадзорного животного):
категория: (собака, кошка или другое домашнее животное) ________;
пол: ___________________________________________________;
порода (если возможно определить) __________________________;
окрас ____________________________________________________;
шерсть ___________________________________________________;
уши _____________________________________________________;
хвост ____________________________________________________;
размер ___________________________________________________;
возраст (примерный) ________________________________________;
особые приметы ___________________________________________;
идентификационная метка, чип (способ и место нанесения) ________;
государственный регистрационный номер ______________________.
Причина проведения эвтаназии ______________________________.
Примененный ветеринарный препарат .
"__" ___________ 20__ г. _________________________________________
(подпись ветеринарного специалиста)
"__" ___________ 20__ г. _________________________________________
(подпись работника учреждения)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.