Приложение 4. Решение о назначении и выплате пособий по беременности и родам

Приложение 4

к административному регламенту

предоставления Управлением труда

и социальной защиты населения

администрации города Георгиевска

государственных услуг "Назначение

и выплата единовременного пособия

по беременности и родам женщинам,

уволенным в связи с ликвидацией организаций

(прекращение деятельности, полномочий

физическим лицам)" и "Назначение и выплата

единовременного пособия женщинам,

вставшим на учет в медицинских организациях

в ранние сроки беременности, уволенным

в связи с ликвидацией организаций (прекращение

деятельности, полномочий физическим лицам)"

____________________________________________________________ (наименование органа соцзащиты)

Решение
N _____ от _____
о назначении и выплате пособий
Федеральный закон Российской Федерации N 81-ФЗ от 19.05.1995
"О государственных пособиях гражданам, имеющим детей"

Заявка на единовременное пособие по беременности и родам (ФЗ) N __ от _____

Назначить

Фамилия, имя, отчество заявителя ____________________________

Адрес регистрации, проживания заявителя _____________________

Списки (касса учреждения), лицевой счет ______________________

Вид пособия	Начало выплаты	Окончание выплаты	Сумма за месяц
единовременное пособие по беременности и родам (ФЗ)

Расчет произвёл Расчёт проверил Руководитель М.П.

/Фамилия, имя, отчество специалиста/ /Фамилия, имя, отчество специалиста/ /Фамилия, имя, отчество руководителя/