Приложение 1. Заявление о согласовании паспорта наружной отделки фасада на имя руководителя Комитета на бумажном носителе

Приложение 1

к Порядку согласования паспорта

наружной отделки фасадов на

территории муниципального образования

города Ставрополя Ставропольского края

Заместителю главы администрации

города Ставрополя, руководителю

комитета градостроительства

администрации города Ставрополя

Заявление

Ф.И.О. ___________________

__________________________

Адрес: ____________________

Тел. _______________________

Прошу рассмотреть и согласовать паспорт наружной отделки фасада здания, строения и сооружения.

Кадастровый номер земельного участка

_______________________________________.

Адрес здания, строения и сооружения

________________________________________.

Прилагаю следующие документы, необходимые для принятия решения о согласовании паспорта наружной отделки фасада здания, строения и сооружения:

1) ________________________________________________.

2) ________________________________________________.

3) ________________________________________________.

4) ________________________________________________.

Подтверждаю достоверность представленных мною данных и даю согласие на обработку персональных данных в целях предоставления согласования

_____________________________________

                         (заявитель)

_______________ ____________________

              (дата) (подпись)