Приложение 4. Решение о назначении и выплате пособий на ребенка

Приложение 4

к административному регламенту

предоставления Управлением труда

и социальной защиты населения

администрации города Георгиевска

Ставропольского края государственной

услуги "Назначение и выплата

пособия на ребенка"

________________________________________________

                   (наименование органа соцзащиты)

Решение
N _______ от ________ о назначении и выплате пособий Закон Ставропольского края от 07.12.2004 N 101-кз "О пособии на ребенка" Заявка на пособие на детей N _____ от _________________ (дата обращения ________)

Назначить

Фамилия, имя, отчество ______________________________, дата рождения получателя ____________________

Адрес места жительства (пребывания)_______________________________

_______________________________________________________________

Списки (кредитная организация) ___________________________,

лицевой счет ________________________________

Количество членов семьи: ________, среднедушевой доход семьи: _________

Период: ________________________, прожиточный минимум: _____________

Ф.И.О., дата рождения ребенка	Вид пособия	Начало выплаты	Окончание выплаты	Сумма за месяц

Расчет произвел _____________ ___________________________

               (подпись)  (расшифровка подписи)

Расчет проверил _____________ ___________________________

               (подпись)  (расшифровка подписи)

Руководитель ____________ ___________________________

            (подпись)  (расшифровка подписи)

Печать