Приложение 2. Справка-расчет понесенных затрат при оказании услуг по перевозке инвалидов-колясочников и инвалидов Великой Отечественной войны в "Социальном такси"

Приложение 2

к Порядку субсидирования пассажирского

автомобильного транспорта,

осуществляющего перевозку

инвалидов-колясочников

и инвалидов Великой Отечественной войны

в "Социальном такси", за период

с 17 декабря 2016 года по 31 июля 2017 года

Справка-расчет
понесенных затрат при оказании услуг по перевозке инвалидов-колясочников и инвалидов Великой Отечественной войны в "Социальном такси"

Заявка на предоставление "Социального такси"		Количество перевезенных пассажиров (человек)	Путевой лист		Марка, модель транспортного средства	Маршрут (адрес, наименование социально-значимого объекта)	Пробег (км)	Размер компенсации затрат, связанных с оказанием услуги за 1 км пробега (руб.)	Сумма фактических затрат, связанных с оказанием услуги (руб.) гр.6 х гр.7
N	Дата		N	Дата
1		2	3		4	5	6	7	8
								25,5

Ф.И.О. руководителя (уполномоченного лица) ________________________________________ (подпись)

М.П.