Приложение 3. Входные формы (заявления), используемые при предоставлении муниципальной услуги "Зачисление в общеобразовательные учреждения города Ессентуки"

Приложение 3

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Зачисление в общеобразовательные учреждения

города Ессентуки"

Входные формы (заявления),
используемые при предоставлении муниципальной услуги "Зачисление в общеобразовательные учреждения города Ессентуки"

Директору _______________________ (наименование учреждения) _______________________________ (Ф.И.О. руководителя) _______________________________, (И.О. Фамилия родителя (законного представителя) проживающей(его) по адресу: _______ _______________________________ Телефон: _______________________ Адрес электронной почты: __________

Заявление.

Прошу Вас зачислить _____________________________________

         (фамилия, имя, отчество, дата рождения ребенка)

___________________________________________________________

в ______ класс (группу, объединение) МОУ _______ города Ставрополя.

                          (наименование учреждения)

Сведения о родителях (законных представителях):

Фамилия, имя, отчество ________________________________________

___________________________________________________________

Место работы, должность, рабочий телефон _______________________

С Уставом, лицензией, со свидетельством о государственной аккредитации, основными образовательными программами, регламентирующими организацию образовательного процесса ознакомлен.

Даю согласие на обработку и хранение моих персональных данных и данных моего ребенка, содержащихся в настоящем заявлении и иных предоставленных мною документах.

Подпись ____________________

"_____" _______________ 20 ___ г.

Время представления заявления: