Приложение 3. Заявка об изменении границ участка недр местного значения на территории Ставропольского края, предоставленного в пользование для геологического изучения и (или) разведки и добычи общераспространенных полезных ископаемых

Приложение 3

к приказу министерства

природных ресурсов и

охраны окружающей среды

Ставропольского края

от 19.11.2018 N 527

Форма

Заявка
об изменении границ участка недр местного значения на территории Ставропольского края, предоставленного в пользование для геологического изучения и (или) разведки и добычи общераспространенных полезных ископаемых

1. Информация о заявителе:

1.1. Полное и сокращенное наименование пользователя недр
1.2. Организационно-правовая форма
1.3. Место нахождения
1.4. ОГРН/ИНН

2. Информация об участке недр местного значения, границы которого предполагается изменить:

2.1. Лицензия на пользование недрами (серия, номер, дата регистрации)
2.2. Целевое назначение работ на участке недр, вид пользования недрами
2.3. Документы, определяющие уточненные границы горного отвода (номер, дата, наименование органа, выдавшего такой документ)

3. Обоснование необходимости изменения границ участка недр с приложением копий обосновывающих документов или с указанием ссылок на такие документы в случае, если документы и информация находятся в распоряжении органов, предоставляющих государственные услуги, органов, предоставляющих муниципальные услуги, иных государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций, участвующих в предоставлении государственных и муниципальных услуг в соответствии с Федеральным законом "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг".

К заявке прилагаются:

а) схема расположения участка недр (с отображением изменяемых границ), подтверждающая географические координаты;

б) доверенность, выданная лицу, уполномоченному действовать от имени пользователя недр (в случае, если заявка подписывается представителем пользователя недр);

в) документ с предложениями заявителя, касающимися условий пользования недрами с учетом изменения границ участка недр и содержащими сведения об осуществлении дополнительных объемов геолого-разведочных работ на предлагаемой к включению в границы участка недр части недр в случаях, подтверждающих с помощью геологической и иной информации о недрах, данных о том, что:

- полезные ископаемые на нижележащей части недр за пределами участка недр, поставленные на государственный или территориальный баланс запасов полезных ископаемых (далее - баланс), являются частью месторождения этого полезного ископаемого;

- полезные ископаемые за пределами участка недр (за исключением нижележащей части недр), поставленные на баланс, являются частью месторождения этого полезного ископаемого;

- выявленное в процессе геологического изучения месторождение полезных ископаемых выходит за границы участка недр, предоставленного в пользование для геологического изучения с целью поисков и оценки месторождений полезных ископаемых.

Примечание: Заявка подписывается руководителем заявителя (уполномоченным на то лицом) и заверяется печатью.