Приложение 12. Образец согласия на обработку персональных данных в Ставропольском крае

Приложение 12

к Порядку проведения итогового

собеседования по русскому языку

в Ставропольском крае

Образец согласия на обработку персональных данных в Ставропольском крае

Согласие
на обработку персональных данных(*)

Я, ___________________________________________________________,

                          (ФИО участника)

паспорт _____________ выдан _________________________________,

             (серия, номер)             (когда и кем выдан)

адрес регистрации: ___________________________________________,

даю свое согласие на обработку в _______________________________,

                                      (наименование организации)

органе местного самоуправления в сфере образования, региональном центре обработки информации моих персональных данных, относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных: фамилия, имя, отчество; пол; дата рождения; тип документа, удостоверяющего личность; данные документа, удостоверяющего личность; гражданство; информации о результатах итогового собеседования, информации об отнесении к категории лиц с ограниченными возможностями здоровья, детей-инвалидов, инвалидов.

Я даю согласие на использование персональных данных исключительно в целях внесения сведений в федеральную информационную систему обеспечения проведения государственной итоговой аттестации обучающихся, освоивших основные образовательные программы основного общего и среднего общего образования, и приема граждан в образовательные организации для получения среднего профессионального и высшего образования (ФИС) и региональную информационную систему обеспечения проведения государственной итоговой аттестации обучающихся, освоивших основные образовательные программы основного общего и среднего общего образования (РИС), а также на хранение данных на электронных носителях.

Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу третьим лицам для осуществления действий по обмену информацией (операторам ФИС и РИС), обезличивание, блокирование персональных данных, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

Я проинформирован, что __________________________________,

                                 (наименование организации)

орган местного самоуправления в сфере образования, региональный центр обработки информации гарантируют обработку моих персональных данных в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации как неавтоматизированным, так и автоматизированным способами.

Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации.

Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.

Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в своих интересах.

"__" ____________ 20__ г.	_____________/ Подпись	____________________/ Расшифровка подписи
"__" ____________ 20__ г.	_____________/ Подпись родителей (законных представителей)	____________________/ Расшифровка подписи

____________________________

(*) Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних лиц подписывают их родители (законные представители)