Приложение 3. Форма заявления о предоставлении в собственность бесплатно земельного участка на землях садоводческих и огороднических некоммерческих товариществ для ведения садоводства или огородничества

Приложение 3

к административному регламенту

администрации города Ставрополя

по предоставлению муниципальной

услуги "Предоставление земельных

участков, образованных из земельного

участка, предоставленного до дня

вступления в силу Федерального закона

"О введении в действие Земельного

кодекса Российской Федерации" для

ведения садоводства, огородничества

или дачного хозяйства некоммерческой

организации, созданной до 01 января

2019 года для ведения садоводства,

огородничества или дачного хозяйства,

либо иной организации, при которой

была создана или организована такая

некоммерческая организация"

Форма заявления
о предоставлении в собственность бесплатно земельного участка на землях садоводческих и огороднических некоммерческих товариществ для ведения садоводства или огородничества

Заявление		Главе города Ставрополя
1	2	3
1.	Фамилия, имя, отчество
2.	Место жительства
3.	Реквизиты документа, удостоверяющего личность
4.	Кадастровый номер земельного участка
5.	Адрес (местоположение) земельного участка
6.	Прошу предоставить в собственность бесплатно земельный участок для ведения садоводства или огородничества
7.	Фамилия, имя, отчество представителя заявителя
8.	Реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя заявителя
9.	Способ уведомления заявителя, представителя заявителя о результатах предоставления муниципальной услуги (нужное подчеркнуть)	посредством телефонной связи; посредством электронной почты; посредством почтовой связи; лично
10.	Почтовый адрес, адрес электронной почты, контактный телефон для связи с заявителем (представителем заявителя)

__________ ______________________ _________________________

 (подпись)    (инициалы, фамилия)     (дата подачи заявления)

Примечание:

Своей подписью подтверждаю согласие на обработку персональных данных для целей, предусмотренных настоящим Административным регламентом.