Приложение 17. Финансовое обеспечение оказания высокотехнологичной медицинской помощи по перечню видов ВМП, включенных в базовую программу ОМС

Информация об изменениях:

Дополнительным соглашением от 23 марта 2016 г. N 1 к Тарифному соглашению на оплату медицинских услуг, оказываемых в объеме территориальной программы обязательного медицинского страхования Карачаево-Черкесской Республики на 2016 год настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу с момента подписания названного Дополнительного соглашения и распространяющей свое действие на услуги, оказанные с 1 апреля 2016 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 17

к Тарифному соглашению

от 2 февраля 2016 г.

Финансовое обеспечение оказания высокотехнологичной медицинской помощи по перечню видов ВМП, включенных в базовую программу ОМС

С изменениями и дополнениями от:

23 марта 2016 г.

N группы ВМП (1)	Код вида	Наименование вида ВМП	Коды по МКБ-10 (2)	Модель пациента	Вид лечения	Метод лечения	Код метода	Стоимость 1 случая (руб.)	Доля расходов, в %
									Заработная плата	Медикаменты и расходные материалы	Питание	Остальные (мягкий инв., прочие 226, 221, 224, 225, 290, 310, 340)
Урология
35	18.00.001	Реконструктивно-пластические операции на органах мочеполовой системы, включающие кишечную пластику мочевых путей, реимплантацию мочеточников, пластику мочевых путей с использованием аутологичных лоскутов, коррекцию урогенитальных свищей	N13.0, N13.1, N13.2, N35, Q54, Q64.0, Q64.1, Q62.1, Q62.2, Q62.3, Q62.7, С67, N82.1, N82.8, N82.0, N32.2, N33.8	стриктура мочеточника. Стриктура уретры. Сморщенный мочевой пузырь. Гипоспадия. Эписпадия. Экстрофия мочевого пузыря. Врожденный уретерогидронефроз. Врожденный мегауретер. Врожденное уретероцеле, в том числе при удвоении почки. Врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Опухоль мочевого пузыря. Урогенитальный свищ, осложненный, рецидивирующий	хирургическое лечение	уретероцистанастомоз (операция боари), в том числе у детей	503	81 329,00	45	40	4	11
35	18.00.001					уретероцистоанастомоз при рецидивных формах уретерогидронефроза	504	81 329,00	45	40	4	11
35	18.00.002	Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием лапароскопической техники	N28.1, Q61.0, N13.0, N13.1, N13.2, N28, I86.1	опухоль предстательной железы. Опухоль почки. Опухоль мочевого пузыря. Опухоль почечной лоханки. Прогрессивно растущая киста почки. Стриктура мочеточника	хирургическое лечение	лапаро- и ретроперитонеоскопическое иссечение кисты почки	435	81 329,00	45	40	4	11
35	18.00.003	Рецидивные и особо сложные операции на органах мочеполовой системы	N20.2, N20.0, N13.0, N13.1, N13.2, С67, Q62.1, Q62.2, Q62.3, Q62.7	опухоль почки. Камни почек. Стриктура мочеточника. Опухоль мочевого пузыря. Врожденный уретерогидронефроз. Врожденный мегауретер	хирургическое лечение	перкутанная нефролитолапоксия в сочетании с дистанционной литотрипсией или без применения дистанционной литотрипсии	43	81 329,00	45	40	4	11
Травматология
31	16.00.001	Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с резекцией позвонков, корригирующей вертебротомией с использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств	B67, D16, D18, M88	деструкция и деформация (патологический перелом) позвонков вследствие их поражения доброкачественным новообразованием непосредственно или контактным путем в результате воздействия опухоли спинного мозга, спинномозговых нервов, конского хвоста и их оболочек	хирургическое лечение	восстановление высоты тела позвонка и его опорной функции путем введения костного цемента или биокомпозитных материалов под интраоперационной флюороскопией	415	120 905,71	43	40	5	12
31	16.00.002	Пластика крупных суставов конечностей с восстановлением целостности внутрисуставных образований, замещением костно-хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами	М00, М01, M03.0, M12.5, M17	выраженное нарушение функции крупного сустава конечности любой этиологии	хирургическое лечение	артродез крупных суставов конечностей с различными видами фиксации и остеосинтеза	418	120 905,71	43	40	5	12
31	16.00.003	Реконструктивно-пластические операции при комбинированных дефектах и деформациях дистальных отделов конечностей с использованием чрескостных аппаратов и прецизионной техники, а также замещением мягкотканных и костных хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами	M24.6, Z98.1, G80.1, G80.2, M21.0, M21.2, M21.4, M21.5, M21.9, Q68.1, Q72.5, Q72.6, Q72.8, Q72.9, Q74.2, Q74.3, Q74.8, Q77.7, Q87.3, G11.4, G12.1, G80.9, S44, S45, S46, S50, М19.1, M20.1, M20.5, Q05.9, Q66.0, Q66.5, Q66.8, Q68.2	врожденные и приобретенные дефекты и деформации стопы и кисти, предплечья различной этиологии у взрослых.	хирургическое лечение	артролиз и артродез суставов кисти с различными видами чрескостного, накостного и интрамедуллярного остеосинтеза	41	120 905,71	43	40	5	12
	16.00.003			Любой этиологии деформации стопы и кисти у детей		реконструктивно-пластическое хирургическое вмешательство на костях стоп с использованием ауто- и аллотрансплантатов, имплантатов, остеозамещающих материалов, металлоконструкций	420	120 905,71	43	40	5	12
32	16.00.001	Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с резекцией позвонков, корригирующей вертебротомией с использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств	T84, S12.0, S12.1, S13, S19, S22.0, S22.1, S23, S32.0, S32.1, S33, T08, T09, T85, T91, M80, M81, M82, M86, M85, M87, M96, M99, Q67, Q76.0, Q76.1, Q76.4, Q77, Q76.3	переломы позвонков, повреждения (разрыв) межпозвонковых дисков и связок позвоночника, деформации позвоночного столба вследствие его врожденной патологии или перенесенных заболеваний	хирургическое лечение	декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с фиксацией позвоночника дорсальными или вентральными имплантатами	41	182 780,00	43	40	5	12
33	16.00.005	Эндопротезирование суставов конечностей	S72.1, M84.1, М16.1	неправильно сросшиеся внутри и околосуставные переломы и ложные суставы	хирургическое лечение	имплантация эндопротеза сустава	428	125 460,82	11	84	1	4
				идиопатический деформирующий одно- или двух сторонний коксартроз без существенной разницы в длине конечностей (до 2см)			521
Ревматология
24	13.00.001	Поликомпонентная иммуномодулирующая терапия с включением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, гормональных и химиотерапевтических лекарственных препаратов с использованием специальных методов лабораторной и инструментальной диагностики больных (старше 18 лет) системными воспалительными ревматическими заболеваниями	М05.0, М05.1, М05.2, М05.3, М05.8, М06.0, М06.1, М06.4, М06.8, М08, М45, М32, М34	впервые выявленное заболевание с высокой степенью активности воспалительного процесса или резистентностью к проводимой лекарственной терапии	терапевтическое лечение	поликомпонентная иммуномодулирующая терапия с применением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, лабораторной диагностики с использованием комплекса иммунологических и молекулярно-биологических методов, инструментальной диагностики с использованием комплекса рентгенологических (включая компьютерную томографию), ультразвуковых методик и магнитно-резонансной томографии	406	111 832,96	3	43	6	14
24	13.00.001					поликомпонентная иммуномодулирующая терапия с применением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, лабораторной диагностики с использованием комплекса иммунологических и молекулярно-биологических методов, инструментальной диагностики с использованием комплекса рентгенологических (включая компьютерную томографию), ультразвуковых методик и магнитно-резонансной томографии	406
Эндокринология
37	20.00.001	Терапевтическое лечение сосудистых осложнений сахарного диабета (нефропатии, диабетической стопы, ишемических поражений сердца и головного мозга), включая заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии	Е10.2, Е10.7, Е11.2, Е11.7	сахарный диабет 1 и 2 типа с поражением почек и множественными осложнениями	терапевтическое лечение	комплексное лечение, включая установку средств суточного мониторирования гликемии с компьютерным анализом вариабельности суточной гликемии и нормализацией показателей углеводного обмена с системой непрерывного введения инсулина (инсулиновая помпа)	452	164 122,40	31	52	5	12
	20.00.001		Е10.4, Е10.5, Е10.7, Е11.4, Е11.5, Е11.7	сахарный диабет 1 и 2 типа с неврологическими нарушениями, нарушениями периферического кровообращения и множественными осложнениями. Нейропатическая форма синдрома диабетической стопы. Нейроишемическая форма синдрома диабетической стопы	терапевтическое лечение	комплексное лечение, включая установку средств суточного мониторирования гликемии с компьютерным анализом вариабельности суточной гликемии и нормализацией показателей углеводного обмена с системой непрерывного введения инсулина (инсулиновая помпа)	453	164 122,40	31	52	5	12
Сердечно-сосудистая хирургия
25	14.00.003	Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца	I20.0, I21, I21.2, I21.3, I21.9, I22	Острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы)	хирургическое лечение	баллонная вазодилатация с установкой стента в сосуд (сосуды)	4	189 767,00	38	46	4	12
26	14.00.001	Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца	I20.0, I21.4, I21.9, I22	Нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы)	хирургическое лечение	баллонная вазодилатация с установкой стента в сосуд (сосуды)	4	168 767,48	38	46	4	12
27		Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора у взрослых	I44.1, I44.2, I45.2, I45.3, I45.6, I46.0, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I49.0, I49.5, Q22.5, Q24.6	пароксизмальные нарушения ритма и проводимости различного генеза, сопровождающиеся сердечной недостаточностью, гемодинамическими расстройствами и отсутствием эффекта от медикаментозной терапии	хирургическое лечение	имплантация частотно-адаптированного однокамерного кардиостимулятора	500	122 594,78	48	31	6	15
Нейрохирургия
9	08.00.001	Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга	С71.0, С71.1, С71.2, С71.3, С71.4, С79.3, D33.0, D43.0	внутримозговые злокачественные новообразования (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования функционально значимых зон больших полушарий головного мозга	хирургическое лечение	удаление опухоли с применением интраоперационной навигации	58	140 206,52	40	49	3	8
9	08.00.002	Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразованиях оболочек головного мозга с вовлечением синусов, серповидного отростка и намета мозжечка	С70.0, С79.3, D32.0, D43.1, Q85	злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования оболочек головного мозга парасаггитальной локализации с вовлечением синусов, серповидного отростка и намета мозжечка, а также внутрижелудочковой локализации	хирургическое лечение	удаление опухоли с применением интраоперационной навигации	71	140 206,52	40	4
9	08.00.005	Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) и дермоидов (липом) спинного мозга и его оболочек, корешков и спинномозговых нервов, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика при условии вовлечения твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов	С41.2, С41.4, С70.1, С72.0, С72.1, С72.8, С79.4, С79.5, С90.0, С90.2, D48.0, D16.6, D16.8, D18.0, D32.1, D33.4, D33.7, D36.1, D43.4, Q06.8, M85.5	злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика, в том числе с вовлечением твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов, дермоиды (липомы) спинного мозга	хирургическое лечение	микрохирургическое удаление опухоли	83	140 206,52	40	4
9	08.00.006	Микрохирургические вмешательства при патологии сосудов головного и спинного мозга, внутримозговых и внутрижелудочковых гематомах	Q28.2	артериовенозная мальформация головного мозга	хирургическое лечение	удаление артериовенозных мальформаций	84	140 206,52	40	4
9	08.00.008	Реконструктивные вмешательства при сложных и гигантских дефектах и деформациях свода и основания черепа, орбиты врожденного и приобретенного генеза	М84.8, М85.0, М85.5, Q01, Q67.2, Q67.3, Q75.0, Q75.2, Q75.8, Q87.0, S02.1, S02.2, S02.7-S02.9, T90.2, T88.8	дефекты и деформации свода и основания черепа, лицевого скелета врожденного и приобретенного генеза	хирургическое лечение	микрохирургическая реконструкция при врожденных и приобретенных дефектах и деформациях свода и основания черепа, лицевого скелета с одномоментным применением ауто- и (или) аллотрансплантатов	8	140 206,52	40	4
11	08.00.010	Хирургические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера или приобретенных церебральных кистах. Повторные ликворошунтирующие операции при осложненном течении заболевания у взрослых	G91, G93.0, Q03	врожденная или приобретенная гидроцефалия окклюзионного или сообщающегося характера. Приобретенные церебральные кисты	хирургическое лечение	ликворошунтирующие операции, в том числе с индивидуальным подбором ликворошунтирующих систем	486	139 824,50	40	4
12	08.00.010	Хирургические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера или приобретенных церебральных кистах. Повторные ликворошунтирующие операции при осложненном течении заболевания у детей	G91, G93.0, Q03	врожденная или приобретенная гидроцефалия окклюзионного или сообщающегося характера. Приобретенные церебральные кисты	хирургическое лечение	ликворошунтирующие операции, в том числе с индивидуальным подбором ликворошунтирующих систем	48	201 106,01	40	4
Онкология
	09.00.001	Видеоэндоскопические внутриполостные и видеоэндоскопические внутрипросветные хирургические вмешательства, интервенционные радиологические вмешательства, малоинвазивные органосохраняющие вмешательства при ЗНО, в том числе у детей	С15, С16, С18, С17, С19, С21, С20	Стенозирующий рак пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, ободочной кишки, ректосигмоидного соединения, прямой кишки, заднего прохода и анального канала	Хирургическое лечение	Эндоскопическое стентирование при опухолевом стенозе	131	109 263,3	40	40	5	15
			С22, С78.7, С24.0	Первичный и метастатический рак печени	Хирургическое лечение	Чрезкожная РЧТА опухолей печени с УЗИ и/или КТ-навигацией	13	109 263,3	38	44	5	13
			С15	Начальные, локализованные и местнораспространенные формы злокачественные новообразования пищевода	Хирургическое лечение	Одномоментная эзофагэктомия/ субтотальная резекция пищевода с лимфаденэктомией 2S, 2F, 3F и пластикой пищевода	246	109 263,3	40	40	5	15
			С16	Пациенты с ЗНО желудка, подвергшиеся хирургическому лечению с различными пострезекционными состояниями (синдром приводящей петли, синдром отводящей петли, демпинг-синдром, рубцовые деформации анастомозов) ЗНО желудка I-IV ст.	Хирургическое лечение	Расширенно-комбинированная дистальная субтотальная резекция желудка	258	109 263,3	40	40	5	15
			С17	Местнораспространенные и диссеминированные формы злокачественные новообразования двенадцатиперстной и тонкой кишки	Хирургическое лечение	Панкреатодуоденальная резекция, в том числе расширенная или комбинированная	266	109 263,3	38	44	5	13
15	09.00.002	Реконструктивно-пластические, микрохирургические, обширные циторедуктивные, расширенно-комбинированные хирургические вмешательства, в том числе с применением физических факторов (гипертермия, РЧТА, ФДТ, лазерная и криодеструкция и др.) при ЗНО, в том числе у детей	С18, С19, С20, С08, С48.1, С42.2	Состояние после обструктивных резекций по поводу опухолей толстой кишки. Опухоли ободочной, сигмовидной, прямой кишки и ректосигмоидного соединения с перитонеальной диссеминацией, включая псевдомиксому брюшины	Хирургическое лечение	Реконструкция толстой кишки с формированием межкишечных анастомозов	26	109 263,3	38	44	5	13
				Местно распространенные и метастатические формы первичных и рецидивных ЗНО ободочной, сигмовидной, прямой кишки и ректосигмоидного соединения II-IV ст.	Хирургическое лечение	Правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией	2	109 263,3	38	44	5	13
					Хирургическое лечение	Комбинированная правосторонняя гемиколэктомия с резекцией соседних органов	2	109 263,3	38	44	5	13
					Хирургическое лечение	Резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией	2	109 263,3	38	44	5	13
					Хирургическое лечение	Комбинированная резекция сигмовидной кишки с резекцией соседних органов	2	109 263,3	38	44	5	13
					Хирургическое лечение	Левосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией	281	109 263,3	38	44	5	13
					Хирургическое лечение	Комбинированная левосторонняя гемиколэктомия с резекцией соседних органов	282	109 263,3	38	44	5	13
					Хирургическое лечение	Резекция прямой кишки с резекцией печени	283	109 263,3	31	55	4	10
					Хирургическое лечение	Резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией	284	109 263,3	38	44	5	13
					Хирургическое лечение	Комбинированная резекция прямой кишки с резекцией соседних органов	285	109 263,3	38	44	5	13
					Хирургическое лечение	Расширенно-комбинированная брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки	286	109 263,3	38	44	5	13
			С20	Локализованные опухоли средне- и нижнеампулярного отдела прямой кишки	Хирургическое лечение	Нервосберегающие внутрибрюшные резекции прямой кишки с прецизионным выделением и сохранением элементов вегетативной нервной системы таза	28	109 263,3	31	55	4	10
			С22, С23, С24	Местнораспространенные первичные и метастатические опухоли печени	Хирургическое лечение	Анатомические и атипичные резекции печени с применением РЧТА	2	109 263,3	35	48	5	12
					Хирургическое лечение	Левосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации	2	109 263,3	38	44	5	13
			С43, С43.5, С43.6, С43.7, С43.8, С43.9, С44, С44.5, С44.6, С44.7, С44.8, С44.9	Злокачественные новообразования кожи	Хирургическое лечение	Широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим компонентом	310	109 263,3	35	48	5	12
					Хирургическое лечение	Расширенное широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим замещением дефекта	311	109 263,3	35	48	5	12
			С54	ЗНО тела матки (местно распространенные формы). ЗНО эндометрия IA-III ст. с осложненным соматическим статусом (тяжелая степень ожирения, тяжелая степень сахарного диабета и т.д.)	Хирургическое лечение	Экстирпация матки с придатками	324	109 263,3	21	6
					Хирургическое лечение	Экстирпация матки с тазовой лимфаденэктомией и интраоперационной лучевой терапией	325	109 263,3	21	6
			С56	ЗНО яичников I-IV ст. Рецидивы ЗНО яичников	Хирургическое лечение	Комбинированные циторедуктивные операции при ЗНО яичников	326	109 263,3	21	6
			С60	Рак полового члена I-IV стадии	Хирургическое лечение	Ампутация полового члена, двухсторонняя подвздошно-пахово-бедренная	333	109 263,3	2
			С67	Рак мочевого пузыря I-IV ст.	Хирургическое лечение	Цистпростатвезикулэктомия с расширенной лимфаденэктомией	33	109 263,3	34	4