Приложение N 2. Справка о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера

Приложение N 2

к постановлению

администрации

Знаменского сельского поселения

от 1 апреля 2016 г. N 13

В _____________________________________________________

(указывается наименование кадрового подразделения

администрации поселения)

Справка *(1)
о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера *(2)

Я, ____________________________________________________

______________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, серия и номер паспорта,

дата выдачи и орган, выдавший паспорт)

______________________________________________________

______________________________________________________

______________________________________________________

______________________________________________________

______________________________________________________

(место работы (службы), занимаемая (замещаемая) должность; в случае отсутствия основного места работы (службы) -

род занятий; должность, на замещение которой претендует

гражданин (если применимо)

зарегистрированный по адресу:

_____________________________________________________,

(адрес места регистрации)

сообщаю сведения о доходах, расходах своих, супруги (супруга), несовершеннолетнего ребенка (нужное подчеркнуть)

_____________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, год рождения, серия и номер паспорта, дата выдачи и орган, выдавший паспорт)

_____________________________________________________

(адрес места регистрации, основное место работы (службы), занимаемая (замещаемая) должность)

_____________________________________________________

(в случае отсутствия основного места работы (службы) -

род занятий)

_____________________________________________________

_____________________________________________________

_____________________________________________________

за отчетный период с 1 января 20__ г. по 31 декабря 20__ г. об имуществе, принадлежащем

_____________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на "__" _________ 20 __ г.