Приложение N 3. Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей депутата Совета Ударненского городского поселения Прикубанского муниципального района

Приложение N 3

к Решению Совета

Ударненского городского поселения

от 18 апреля 2016 г. N 10

В Администрацию Ударненского городского поселения Прикубанского муниципального района Карачаево-Черкесской Республики

Справка
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей депутата Совета Ударненского городского поселения Прикубанского муниципального района (1)

Я ________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

__________________________________________________________

      (основное место работы или службы, занимаемая должность;

__________________________________________________________

            в случае отсутствия основного места работы

                      или службы - род занятий)

проживающий(ая) по адресу:

__________________________________________________________

                      (адрес места жительства)

сообщаю сведения (2) о доходах за период с 01 января 20___ г. по 31 декабря 20__ г. моей (моего)

__________________________________________________________

           (супруги (супруга), несовершеннолетней дочери,

                     несовершеннолетнего сына)

__________________________________________________________

               (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

__________________________________________________________

      (основное место работы или службы, занимаемая должность;

__________________________________________________________

            в случае отсутствия основного места работы

                     или службы - род занятий)

об имуществе, принадлежащем ей(ему) на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату)