Приложение N 1. Форма N 1. Учет поступления и расходования денежных средств фонда референдума

Приложение N 1

к Инструкции о порядке

формирования и расходования

денежных средств фонда референдума

при проведении референдума

Карачаево-Черкесской Республики

Форма N 1

Учет поступления и расходования денежных средств фонда референдума

(наименование референдума КЧР)

(наименование инициативной группы)

(наименование субъекта Российской Федерации)

(номер специального счета, наименование и адрес кредитной организации)

I. Поступило средств в фонд референдума

Дата зачисления средств на счет	Источник поступления средств*	Шифр строки финансового отчета	Сумма в рублях	Документ, подтверждающий поступление средств	Средства, поступившие с нарушением установленного порядка и подлежащие возврату
1	2	3	4	5	6
Итого

II. Возвращено денежных средств в фонд референдума (в т.ч. ошибочно перечисленных, неиспользованных)**

Дата возврата средств на счет	Кому перечислены средства	Шифр строки финансового отчета	Возвращено средств на счет	Основание возврата средств на счет	Документ, подтверждающий возврат средств
1	2	3	4	5	6

Пример заполнения формы N 1

Учет поступления и расходования денежных средств фонда референдума

Референдум по вопросу

(наименование референдума)

Инициативная группа по проведению референдума

(наименование инициативной группы)

Карачаево-Черкесская Республика

(наименование субъекта Российской Федерации)

N 00000000000000000000, ОСБ N 0000/0000 "Сбербанк России", г. Черкесск, ул. Ленина, д. 7

(номер специального счета референдума, наименование и адрес кредитной организации)

I. Поступило средств в фонд референдума

Дата зачисления средств на счет	Источник поступления средств*	Шифр строки финансового отчета	Сумма в рублях	Документ, подтверждающий поступление средств	Средства, поступившие с нарушением установленного порядка и подлежащие возврату
1	2	3	4	5	6
11.07. 2016 г.	ИНН 0000000000, Общественное объединение "Россия", р/с 00000000000000000000 АКБ "БетаБанк" г. Москвы	30	50 000,00	Платежное поручение N_____ от _____
11.07. 2016 г.	Петров Петр Петрович, 05.10.1952 г.р., г. Орел, ул. Советов, д. 15, кв. 27, паспорт: 00 00 000000, гражданство: Россия	40 80	20 000,00	Почтовый перевод N_____ от _____	20 000,00
11.07. 2016 г.	Степанов Степан Степанович, 08.10.1947 г.р., г. Иваново, ул. Ванеева, д. 7, кв. 23, паспорт: 00 00 000000, гражданство: Россия	40	50 000,00	Платежное поручение N__ от __

II. Возвращено денежных средств в фонд референдума
(в т.ч. ошибочно перечисленных, неиспользованных)**

Дата возврата средств на счет	Кому перечислены средства	Шифр строки финансового отчета	Возвращено средств на счет	Основание возврата средств на счет	Документ, подтверждающий возврат средств
1	2	3	4	5	6
14.07. 2016 г.	ИНН 0000000000, типография "Радуга", р/с 00000000000000000000 КБ "Промстрой", Ивановское ОСБ 8544 г. Иваново	-	5 000,00	Возврат неиспользованных денежных средств	Платежное поручение N___ от ______
Итого:			5 000,00

III. Возвращено, перечислено в бюджет средств из избирательного фонда

Дата зачисления средств на счет	Дата возврата (перечисления) средств со счета	Источник поступления средств***	Шифр строки финансового отчета	Возвращено, перечислено в бюджет средств	Основание возврата (перечисления) средств	Документ, подтверждающий возврат (перечисление) средств
1	2	3	4	5	6	7
11.10. 2016 г.	15.07. 2016 г.	Сидоров Иван Семенович, 16.11.1999 г.р., г. Москва, ул. Арбат, д. 25, кв. 35, паспорт: 00 00 000000	130	15 000,00	Возврат пожертвования, осуществленного гражданином, не достигшим 18 лет	Квитанция N___ от ____ к почтовому переводу

Уполномоченный представитель по финансовым вопросам инициативной группы			15.10.2016 г. И.И. Иванов
	М.П.		(подпись, дата, инициалы, фамилия)

____________________________

* Для гражданина указываются фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа, информация о гражданстве; для юридического лица - ИНН, наименование, дата регистрации, банковские реквизиты, отметка об отсутствии ограничений.

** В финансовом отчете возвраты в фонд неиспользованных и ошибочно перечисленных денежных средств не отражаются.

*** Для гражданина указываются фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа; для юридического лица - ИНН, наименование, банковские реквизиты.