Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к Административному регламенту
|
Главному государственному инженеру-инспектору |
_______________________________
(наименование города, района)
|
От |
_______________________________
(наименование владельца
_______________________________
(арендатора) аттракциона,
_______________________________
адрес, контактный телефон)
Заявление
Прошу
_________________________________________________________
(излагается суть просьбы)
на основании следующих прилагаемых к заявлению документов:
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
СВЕДЕНИЯ ОБ АТТРАКЦИОНЕ:
| ||
Вид ________________________ |
Год изготовления ________________
|
|
Наименование ________________________________________________ | ||
| ||
Предприятие - изготовитель _____________________________________ | ||
| ||
Заводской номер ______________________________________________ | ||
| ||
Место-нахождение ____________________________________________ | ||
| ||
Подпись владельца (арендатора) _____________ |
Дата _____________ |
|
| ||
М.П. | ||
|
Документы принял главный
государственный инженер - инспектор ______________________________
(наименование города, района)
___________ ______________ ___________________________________
(дата) (подпись) (Ф.И.О.)
Отметка главного государственного инженера - инспектора о принятом решении:
_____________________________________________________________
(указывается непосредственно принятое решение)
Главный государственный инженер
инспектор __________________________________
(наименование города, района)
___________ ______________ ___________________________________
(дата) (подпись) (Ф.И.О.)
Выданы:
1. Свидетельство о регистрации аттракционной техники
________________________________________________________
2. Талон (допуск) __________________________________________
Главный государственный инженер -
инспектор __________________________________
(наименование города, района)
___________ ______________ ___________________________________
(дата) (подпись) (Ф.И.О.)
Подпись владельца ______________ Дата _____________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.