Приложение 3. Уведомление об отказе от получения почетного или специального звания, награды или иного знака отличия иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения или другой организации и сдаче документов к званию (награды и документов к ней)

Приложение 3

к Положению

Председателю Правительства

Карачаево-Черкесской Республики

от ____________________________

(ФИО, замещаемая должность)

Уведомление
об отказе от получения почетного или специального звания, награды или иного знака отличия иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения или другой организации и сдаче документов к званию (награды и документов к ней)

Уведомляю Вас о принятом мною решении отказаться от получения _____

_______________________________________________________________

       (наименование почетного или специального звания, награды

                      или иного знака отличия)

_______________________________________________________________

         (за какие заслуги присвоено и кем, за какие заслуги

                        награжден (а) и кем)

Документы к почетному или специальному званию, награда и документы к ней, знак отличия и документы к нему (нужное подчеркнуть)

_______________________________________________________________

      (наименование почетного или специального звания, награды или

                         иного знака отличия)

_______________________________________________________________

      (наименование документов к почетному или специальному званию,

                   награде или иному знаку отличия)

сданы но# акту приема-передачи N ______ от " ___ " __________ 20 ___ г. в Отдел государственных наград и спецчасти Главы и Правительства Карачаево-Черкесской Республики.

" ___ " ___________ 20 ___ г. _____________ ________________________

                                 (подпись)   (расшифровка подписи)