Приложение 1. Акт проверки готовности к отопительному периоду

Приложение 1

к положению

о проведении проверки к отопительному

периоду текущего и последующих годов

по Урупскому муниципальному району

Акт
N ________ проверки готовности к отопительному периоду 20_ /20_ г.г.

__________________________ "______"________________ 20 г.

      (место составление акта)  (дата составления акта)

Комиссия, образованная _________________________________________,

_______________________________________________________________

     (форма документа и его реквизиты, которым образована комиссия)

в соответствии с Положением о проведении проверки готовности к отопительному периоду от "____"________________ 20__ г., утвержденным

______________________________________________________________,

        (ФИО руководителя (его заместителя) органа, проводящего

              проверку готовности к отопительному периоду)

с "___"____________20__ г. по "___"_____________ 20__ г. в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2010 г. N 190-ФЗ "О теплоснабжении" провела проверку готовности к отопительному периоду

_______________________________________________________________

            (полное наименование муниципального образования,

_______________________________________________________________

         теплоснабжающей организации, теплосетевой организации,

_______________________________________________________________

     потребителя тепловой энергии, в отношении которого проводилась

_______________________________________________________________

              проверка готовности к отопительному периоду

Проверка готовности к отопительному периоду проводилась в отношении следующих объектов:

1. ____________________________________________________________;

                        (наименование объекта)

2. ____________________________________________________________;

                        (наименование объекта)

3. _____________________________________________________________

                        (наименование объекта)

_______________________________________________________________

        (Ф.И.О., должность, телефон руководителя/уполномоченного

         представителя потребителя тепловой энергии/ котельных

                   теплоснабжающих организаций)

провели осмотр и проверку тепловых пунктов объектов потребителя тепловой энергии/котельных теплоснабжающих организаций (необходимое подчеркнуть).

В ходе проведения проверки готовности к отопительному периоду комиссия установила: ________________________________________________.

                         (готовность/неготовность к работе

                             в отопительном периоде)

Вывод комиссии по итогам проведения проверки готовности к отопительному периоду: _______________________________________________

___________________________________________________/20__ г.г.*

Приложение к акту проверки готовности к отопительному периоду 20__

* При наличии у комиссии замечаний к выполнению требований по готовности или при невыполнении требований по готовности к акту прилагается перечень замечаний с указанием сроков их устранения.

Председатель комиссии: ___________________/______________________

                               (подпись,       расшифровка подписи)

Заместитель председателя комиссии:

___________________/______________________

          (подпись,      расшифровка подписи)

Члены комиссии:

___________________/______________________

          (подпись,       расшифровка подписи)

___________________/______________________

          (подпись,       расшифровка подписи)

___________________/______________________

          (подпись,       расшифровка подписи)

___________________/______________________

          (подпись,       расшифровка подписи)

___________________/______________________

          (подпись,       расшифровка подписи)

С актом проверки готовности ознакомлен, один экземпляр акта получил:

"___"____________20__г._________________________________________

                          (подпись, расшифровка подписи руководителя

_______________________________________________________________

     (его уполномоченного представителя) муниципального образования,

         теплоснабжающей организации, теплосетевой организации,

      потребителя тепловой энергии, в отношении которого проводилась

              проверка готовности к отопительному периоду)

Перечень замечаний к выполнению требований по готовности или при невыполнении требований по готовности к акту N __ от "____"_________ 20__ г.

проверки готовности к отопительному периоду.

1. _____________________________________________________________

_______________________________________________________________

Срок устранения -______________________

                           (дата)

2. ____________________________________________________________

______________________________________________________________

Срок устранения -______________________

                           (дата)

3. _____________________________________________________________

_______________________________________________________________

Срок устранения -______________________

                           (дата)