Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства труда и социального развития Карачаево-Черкесской Республики от 11 апреля 2016 г. N 44 "Об утверждении примерного Положения об обеспечении сохранности ценных предметов, личных денежных средств дееспособных получателей социальных услуг в стационарной форме социального обслуживания и оказания содействия в их расходовании"
- Приложение. Примерное положение об обеспечении сохранности ценных предметов, личных денежных средств дееспособных получателей социальных услуг в стационарной форме социального обслуживания и оказания содействия в их расходовании
- Приложение 4. Заявление получателя социальных услуг о снятии с счета
Приложение 4. Заявление получателя социальных услуг о снятии с счета
Приложение 4
Заявление
Я, ___________________________________________________________,
(Ф.И.О. получателя социальных услуг)
прошу ______________________________________________________
(Ф.И.О. уполномоченного лица)
снять с моего счета N __________________________________, открытого в кредитной организации ____________________________________________,
(указывается название организации)
денежные средства в сумме ____________________.
Прошу приобрести на данные денежные средства следующие товары:
______________________________________________________________
(заполняется при необходимости).
Дата Подпись
________________________________________________________
Денежные средства в сумме _____________ сняты с указанного банковского счета __________________________________________________
(подтверждающий документ прилагается).
____________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись уполномоченного лица)
___________________________________________
Документ, подтверждающий покупку вышеуказанных товаров прилагается (при наличии списка товаров).
____________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись уполномоченного лица)
Денежные средства в сумме и (или) вышеуказанные товары получил (а) в полном объеме. Претензий не имею.
___________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись получателя социальных услуг)