Приложение N 1. Заявление о передаче подарка в муниципальную собственность

Приложение N 1

к Порядку выкупа подарков, полученных

муниципальными служащими в связи

с протокольными мероприятиями,

служебными командировками и другими

официальными мероприятиями

Председателю Комиссии по соблюдению

требований к служебному поведению

муниципальных служащих

и урегулированию конфликта интересов

(орган местного самоуправления)

___________________________________

от _________________________________

___________________________________

(Ф.И.О., занимаемая должность)

Заявление

В соответствии с частью 2 статьи 575 Гражданского кодекса Российской Федерации и Федеральным законом от 25 декабря 2008 г. N 273-ФЗ "О противодействии коррупции" прошу принять полученные мною в связи с

______________________________________________________________

______________________________________________________________

 (наименование протокольного мероприятия, служебной командировки,

                 другого официального мероприятия)

следующие подарки:

N	Наименование подарка	Характеристика подарка, его описание	Стоимость (в руб.) <*>
Итого

--------------------------------

<*> Заполняется при наличии документов, подтверждающих стоимость подарка.

Подпись __________________

"___" _______________ 20__ г.

N регистрации в Комиссии ____________

Дата "___" _______________ 20__ г