Приложение 2. Заявление о предварительном согласовании предоставления земельного участка

Приложение 2

к Административному регламенту

Главе администрации Зеленчукского муниципального района С.И. Самоходкину

Заявление
о предварительном согласовании предоставления земельного участка

заявитель - юридическое лицо

________________________________________________________,

               (Наименование юридического лица)

местонахождение: ________________________________________

_______________________________________________________,

ОГРН _______________________, ИНН ____________________, КПП _____________________, N телефона _____________________,

в лице __________________________________________________

        (Ф.И.О. И должность представителя юридического лица)

________________________________________________________,

паспорт серия ______ номер _______, выдан ________________ г,

__________________________________________________________

__________________________________________________________

                         (каким органом выдан)

прошу ___________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Приложение: опись документов

1. Копия устава юридического лица на ___ л.

2. Копии свидетельств из ФНС на ___ л.

3. Схема расположения земельного участка (4 шт.) на ___ л.

4. _______________________________________________ на ___ л.

5. _______________________________________________ на ___ л.

Согласен(на) на обработку своих персональных данных __________

_________________ (дата)

_________________ (Ф.И.О.)

__________________ (подпись заявителя)