Приказ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Карачаево-Черкесской Республики
от 30 сентября 2016 г. N 202
"О внесении дополнений в приказ ТФОМС КЧР от 22.09.2014 N 139 "Об утверждении Регламента информационного взаимодействия участников при расчетах за медицинскую помощь по ОМС, оказанную застрахованным лицам на территории КЧР"
Во исполнение приказа Федерального фонда ОМС от 09.09.16 N 169 "О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 07.04.11 N 79" приказываю:
1. В таблицу 43 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи, полученных от МО (основной файл)" приложения N 1 "Формат и требования к реестру счетов за оказанную МП":
1.1. в блок "Сведения о пациенте" после поля REGION дополнительно включить поле INV
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
INV |
У |
N(1) |
Группа инвалидности |
0 - нет инвалидности; 1 - 1 группа; 2 - 2 группа: 3 - 3 группа; 4 - дети-инвалиды. Заполняется только при впервые установленной инвалидности (1- 4) или в случае отказа в призвании лица инвалидом (0). |
1.2. в блок "Сведения о случае" после поля NHISTORY дополнительно включить поля P_PER; YBR: Р_ОТК
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
P_PER |
У |
N(1) |
Признак поступления/ перевода |
Обязательно для дневного и круглосуточного стационара, 1 - Самостоятельно 2 - СМП 3 - Перевод из другой МО 4 - Перевод внутри МО с другого профиля. |
|
VBR |
У |
N(1) |
Признак мобильной медицинской бригады |
0 - Нет 1 - Да |
|
P_OTK |
У |
N(1) |
Признак отказа |
Значение по умолчанию "0". В случае отказа укалывается значение "1". |
1.2.1. после поля OS_SLUCH дополнительно включить поля TAL_D; TAL_P
Кол элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
TAL_D |
О |
D |
Дата выдачи талона на ВМП |
Заполняется на основании талона на ВМП |
|
TAL_P |
О |
D |
Дата планируемой госпитализации |
1.2.2. после поля RSLT_D дополнительно включить поля NAZR; NAZ_SP; NAZ_V; NAZ_PMP; NAZ_PK; PR_DN
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
NAZR |
УМ |
N(2) |
Назначения |
Заполняется при присвоении группы здоровья, кроме I и II. 1 - направлен на консультацию в медицинскую организацию по месту прикрепления; 2 - направлен на консультацию в иную медицинскую организацию; 3 - направлен на обследование; 4 - направлен в дневной стационар; 5 - направлен на госпитализацию; 6 - направлен в реабилитационное отделение. |
|
NAZ_SP |
УМ |
N(4) |
Специальность врача |
Заполняется, если в поле NAZR проставлены коды 1 или 2. Классификатор V015. |
|
NAZ_V |
УМ |
N(1) |
Вид обследования |
Заполняется, если в поле NAZR проставлен код 3 1 - лабораторная диагностика 2 - инструментальная диагностика 3 - методы лучевой диагностики |
|
NAZ_PMP |
УМ |
N(3) |
Профиль медицинской помощи |
Заполняется, если в поле NAZR проставлены коды 4 или 5. Классификатор V002. |
|
NAZ_PK |
УМ |
N(3) |
Профиль койки |
Заполняется, если в поле NAZR проставлены код 6. Классификатор V020. |
|
PR_D_N |
У |
N(1) |
Признак диспансерного наблюдения |
0 - нет 1 - да |
2. В таблицу 44 "Файл персональных данных", в блок "Данные" после поля DOST дополнительно включить поле TEL
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
TEL |
У |
Т(10) |
Номер телефона пациента |
Указывается только для диспансеризации при предоставлении сведений. Информация для 1 страхового представителя. |
3. Начальнику отдела автоматизации информационного обеспечения (Р.Х. Чагаров) разместить данный приказ на сайте ТФОМС КЧР и информировать участников ОМС на территории КЧР.
4. Специалисту 1 категории отдела по кадровому и организационно-техническому обеспечению (Т.Д. Пономарева) обеспечить передачу копии приказа начальнику отдела по организации ОМС (В.М. Сотникова), начальнику отдела автоматизации информационного обеспечения (Р.Х. Чагаров) под личную подпись.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора по организации ОМС (Писарева А.Г.).
Директор |
А.С. Джанкезов |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Карачаево-Черкесской Республики от 30 сентября 2016 г. N 202 "О внесении дополнений в приказ ТФОМС КЧР от 22.09.2014 N 139 "Об утверждении Регламента информационного взаимодействия участников при расчетах за медицинскую помощь по ОМС, оказанную застрахованным лицам на территории КЧР"
Текст приказа опубликован на официальном сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Карачаево-Черкесской Республики (www.tfoms09.ru)
Настоящий приказ фактически утратил силу, поскольку Приказом Территориального фонда обязательного медицинского страхования Карачаево-Черкесской Республики от 15 марта 2017 г. N 81 Приказ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Карачаево-Черкесской Республики от 22 сентября 2014 г. N 139 признан утратившим силу с 15 марта 2017 г.