Приложение N 4. Образец жалобы на действие (бездействие) Управления архитектуры, градостроительства и земельных отношений мэрии муниципального образования города Черкесска или его должностного лица

Приложение N 4

к Административному регламенту

по предоставлению Управлением архитектуры,

градостроительства и земельных отношений

мэрии муниципального образования города Черкесска

муниципальной услуги "Выдача разрешений на

установку и эксплуатацию рекламных

конструкций на территории муниципального

образования города Черкесска"

Образец жалобы
на действие (бездействие) Управления архитектуры, градостроительства и земельных отношений мэрии муниципального образования города Черкесска или его должностного лица

Исх. от _____________

N ____

Жалоба

* Полное наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица __________________________________________________________

* Местонахождение юридического лица, физического лица

__________________________________________________________

                         (фактический адрес)

Телефон: ________________________________________________

Адрес электронной почты: __________________________________

Код учета: ИНН ___________________________________________

* Ф.И.О. руководителя юридического лица _____________________

* на действие (бездействие): ________________________________

__________________________________________________________

(наименование органа или должность, ФИО должностного лица органа)

* существо жалобы:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

         (краткое изложение обжалуемых действий (бездействия),

          указать основания, по которым лицо, подающее жалобу,

                не согласно с действием (бездействием)

                   со ссылками на пункты регламента)

поля, отмеченные звездочкой (*), обязательны для заполнения.

Перечень прилагаемой документации

МП

_______________________________________________

(подпись руководителя юридического лица, физического лица)