Приложение N 3. Акт о недостаче документов по описи корреспондента в заказных письмах с уведомлением и в письмах с объявленной ценностью

Приложение N 3

к Инструкции

о порядке рассмотрения

обращений граждан в администрации

Кардоникского сельского поселения

Акт
N ____________
о недостаче документов по описи корреспондента в заказных письмах с уведомлением и в письмах с объявленной ценностью

ст-ца Кардоникская

"___" ______ 20___ г.

Комиссия в составе:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

       (фамилия, инициалы и должности лиц, составивших акт)

составила настоящий акт о нижеследующем:

___________ в Администрацию Кардоникского сельского поселения

(число, месяц, год)

поступила корреспонденция с уведомлением за N ______________

от гражданина ____________________________________________,

проживающего по адресу: __________________________________.

При вскрытии почтового отправления обнаружена недостача документов, перечисленных автором письма в описи на ценные бумаги, а именно:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Настоящий акт составлен в 2 экземплярах.

Подписи:

________________________ (подпись, дата)	__________________________ Инициалы, фамилия
________________________ (подпись, дата)	__________________________ Инициалы, фамилия
________________________ (подпись, дата)	__________________________ Инициалы, фамилия