Приложение 2. Форма акта обследования дворовой территории

Приложение 2

к Порядку

предоставления, рассмотрения и оценки

предложений заинтересованных лиц о

включении дворовой территории в муниципальную

программу "Формирование современной городской

среды на территории Прикубанского муниципального

района на 2017 г."

Форма акта
обследования дворовой территории по адресу Прикубанский район, _________________________________

"__" ______________ 2017 года

Наименование участника отбора (ФИО):

__________________________________________________________

И собственники жилых помещений в многоквартирном доме произвели обследование дворовой территории по адресу:

__________________________________________________________

Обследованием на месте установлены следующие дефекты:

Виды работ		Единица изм.	Объем	Примечание
Дворовая территория	Тип покрытия (переходный, асфальтобетонное (бетонное), другое)
Повреждение покрытия проездов
Наличие игрового оборудования
Наличие малых архитектурных форм
Наличие парковочных мест
Наличие озеленения
Наличие тротуаров

Представители собственников жилья (не менее 3 человек):

_________________ ____________________

         (подпись)           (Ф.И.О.)

_________________ ____________________

         (подпись)           (Ф.И.О.)

_________________ ____________________

         (подпись)           (Ф.И.О.)

Представители управляющей организации (ТСЖ, ЖК):

_________________ ____________________

         (подпись)           (Ф.И.О.)