Приложение N 3. Форма заявления о продлении срока действия разрешения на строительство для юридического лица

Приложение N 3

к Административному регламенту по предоставлению

УАГиЗО мэрии МО г. Черкесска муниципальной

услуги "Продление срока действия разрешения на

строительство, реконструкцию объектов капитального

строительства. Внесение изменений в разрешение на

строительство, реконструкцию объектов капитального

строительства"

Форма заявления
о продлении срока действия разрешения на строительство для юридического лица

Начальнику Управления архитектуры, градостроительства и земельных отношений мэрии муниципального образования города Черкесска Ф.И.О. _____________________________

Заявление

Прошу Вас

__________________________________________________________

    (наименование организации-застройщика, номер и дата выдачи

      свидетельства о его государственной регистрации, ИНН,

      почтовые реквизиты, код ОКПО; телефон/факс; фамилия,

    инициалы гражданина-застройщика, его паспортные данные,

                      место проживания, тел/факс)

__________________________________________________________

       продлить срок действия разрешения на строительство

"____" ____________ 20 г. N _______________________________,

срок действия которого установлен до "_____" __________ 20___ г.

наименование объекта ____________________________________

                           (указать наименование объекта)

__________________________________________________________

__________________________________________________________

на земельном участке по адресу: _____________________________

                                 (город, улица, номер участка)

__________________________________________________________

__________________________________________________________

площадью ____________ кв. м, кадастровый N ________________

находящимся в ___________________________________________

                (собственности, бессрочном пользовании, аренде)

на срок до "____" ___________________________ 20____ г.

В связи с тем, что: ________________________________________

                        (указать причину внесения изменений)

__________________________________________________________

Наименование застройщика

_____________________ (фамилия, имя, отчество - для граждан, полное наименование организации - для юридических лиц)

__________________ (подпись с расшифровкой)