Приложение N 9. Акт о передаче списка досрочно проголосовавших избирателей с приобщенными к нему заявлениями избирателей о досрочном голосовании и конвертов с бюллетенями досрочно проголосовавших избирателей

Приложение N 9

к Инструкции о составлении, уточнении

и использовании списков избирателей на

выборах депутатов представительных органов

муниципальных образований

Карачаево-Черкесской Республики

__________________________________________________________

            (наименование субъекта Российской Федерации)

__________________________________________________________

(наименование избирательной комиссии муниципального образования,

   составившей список досрочно проголосовавших избирателей)

Акт
о передаче списка досрочно проголосовавших избирателей с приобщенными к нему заявлениями избирателей о досрочном голосовании и конвертов с бюллетенями досрочно проголосовавших избирателей

от "____" __________ 20____ года _____ час. _____ мин.

__________________________________________________________

__________________________________________________________

(наименование избирательной комиссии муниципального образования,

    составившей список досрочно проголосовавших избирателей)

передала, а участковая избирательная комиссия избирательного участка N ____ приняла:

1. Список досрочно проголосовавших избирателей по избирательному участку N ___ на ____ листах.

2. Заявления избирателей о досрочном голосовании в количестве ____ шт.

3. Конверты с бюллетенями досрочно проголосовавших избирателей, в количестве ___ шт.

Председатель (заместитель председателя, секретарь) ИКМО	_______________ подпись	__________________ инициалы, фамилия
МП
Члены ИКМО	_______________ подпись	__________________ инициалы, фамилия
	_______________ подпись	__________________ инициалы, фамилия
Председатель (заместитель председателя, секретарь) УИК избирательного участка N ________	_______________ подпись	__________________ инициалы, фамилия
МП
Члены УИК	_______________ подпись	__________________ инициалы, фамилия
	_______________ подпись	__________________ инициалы, фамилия