Приложение 3. Форма заявления на вырубку (снос) зеленых насаждений и проведение компенсационного озеленения

Приложение 3 к постановлению

Администрации Карачаевского

городского округа

от 04.12.2018 N 1260

Форма

_________________________________ (Ф.И.О.) от ______________________________ (Ф.И.О. физического лица, наименование юридического лица) проживающего (ей) (располагающегося) по адресу: ________________________ Контактный телефон: ____________

Заявление

Прошу разрешить ________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

         (вырубка, обрезка, пересадка зеленых насаждений,

                    компенсационное озеленение)

________________________________________________________

на земельном участке по адресу: ___________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

(улица, дом, территория, кадастровый номер участка (при наличии)

в количестве (штук) ______________________________________

Разрешение необходимо в связи с _________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

Приложения:

1. _______________________________________________________

2. _______________________________________________________

Заявитель:

_____________ (Ф.И.О.)

_____________ (подпись)

"___" ______ 20__ г. (дата)