Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 4 к Правилам
Акт
приемочной комиссии о приемке в эксплуатацию мостового перехода (моста, путепровода)
от "___" ____________ 20___ г. |
_______________________ (населенный пункт) |
Приемочная комиссия, назначенная _________________________
(наименование органа, назначившего комиссию)
________________________________________________________
(приказом, постановлением, решением)
от "___" __________________ 20___ г. N __________
в составе:
председателя |
___________________ (ФИО) |
___________________ (должность) |
и членов комиссии: | ||
исполнителя |
___________________ (ФИО) |
___________________ (должность) |
подрядчика |
___________________ (ФИО) |
___________________ (должность) |
проектировщика |
___________________ (ФИО) |
___________________ (должность) |
1. Исполнителем _______________________________________
(указать наименование)
предъявлен к приемке в эксплуатацию ____________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________.
(указать наименование мостового перехода, моста, путепровода,
их очереди, наименование дороги, километр, вид строительства,
новое или реконструкция, место расположения - край, район)
2. Строительство осуществлялось подрядчиком _____________,
(указать наименование)
выполнившим __________________________________________,
(указать вид работ)
и субподрядными организациями ___________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
(указать все организации и виды работ, выполненные каждой
организацией; при числе организаций более трех перечень их
указать в приложении к настоящему акту)
3. Проектно-сметная документация на строительство разработана генеральным проектировщиком _________________________________
______________________________________________________,
(указать наименование)
выполнившим __________________________________________,
(указать части или разделы документации)
и субподрядными организациями __________________________
______________________________________________________
______________________________________________________.
(указать все организации и выполненные ими части и
разделы документации)
4. Проектно-сметная документация утверждена _______________
________________________________________________________
(указать наименование органа,
утвердившего проектно-сметную документацию)
от "___" ________________ 20___ г. N ______________
5. Строительство произведено на основании _________________
_______________________________________________________
(приказа, указать наименование органа, вынесшего решение)
Решение от "___" ________________ 20___ г. N ___________
6. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:
начало работ ___________________________________________
(месяц, год)
окончание работ ________________________________________.
(месяц, год)
7. Приемочной комиссии представлены:
_______________________________________________________
(документация согласно приложению 1 настоящих Правил)
8. Предъявленный к приемке в эксплуатацию мостовой переход (мост, путепровод) имеет следующие основные показатели:
категория автодороги ____________________________________
длина моста (путепровода) _______________________________
длина подходов _________________________________________
отверстие моста _________________________________________
габарит по ширине _______________________________________
тротуары слева, справа ___________________________________
продольная схема моста (путепровода) ______________________
уклон проезжей части: продольный _________________________, поперечный ____________________
проектные нагрузки _______________________________________
ограждения на мосту, на подходах __________________________
подмостовой габарит ______________________________________
покрытие проезжей части на мосту __________________________
природоохранные мероприятия _____________________________.
9. Пусковые комплексы (очереди) мостового перехода приняты в эксплуатаци
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.