Приложение N 13. Заявление о переводе ребёнка из одного МДОУ в другое МДОУ

Приложение N 13

к Административному регламенту предоставления

муниципальной услуги "Прием заявлений,

постановка на учет и зачисление детей в

муниципальные образовательные организации

города Черкесска, реализующие основную

образовательную программу дошкольного

образования (детские сады)"

Председателю комиссии по комплектованию муниципальных дошкольных образовательных учреждений от гражданина __________________ _______________________________ (Ф.И.О. родителя полностью) Паспорт: ______________________ ______________________________ (серия, номер, кем выдан, дата выдачи)

Заявление

Прошу Вас перевести моего ребенка

__________________________________________________________

              (Ф.И.О., дата рождения ребенка полностью)

Из МДОУ N ________

В МДОУ N _______ по причине ______________________________

_________________________________________________________

Сведения о родителях:

Мать: ___________________________________________________

                         (Ф.И.О. полностью)

Место работы (где, должность) _____________________________

________________________________________________________

Отец: ___________________________________________________

                         (Ф.И.О. полностью)

Место работы (где, должность) _____________________________

________________________________________________________

Место жительства:

по регистрации ___________________________________________

              (указывается город, улица, N дома, N квартиры)

Фактическое проживание ___________________________________

              (указывается город, улица, N дома, N квартиры)

N телефона: _____________________________________________

Адрес электронной почты __________________________________

Льгота: _________________________________________________

________________________________________________________

             (наименование документа, N, дата выдачи)

Даю согласие на обработку представленных мною персональных данных, персональных данных моего ребенка и их долгосрочное использование, передачу информации в электронном виде по открытым каналам в сети "Интернет".

"____" _______ 20 г. (дата подачи заявления)

__________________ (подпись)

__________________ (расшифровка подписи)