Приложение N 1. Порядок направления застрахованных граждан на реабилитацию (долечивание) после стационарного лечения в учреждения здравоохранения и санаторно-курортные организации Кабардино-Балкарской Республики

Приложение N 1

к приказу Минздрава КБР

от 23 июня 2016 г. N 136-П

Порядок
направления застрахованных граждан на реабилитацию (долечивание) после стационарного лечения в учреждения здравоохранения и санаторно-курортные организации Кабардино-Балкарской Республики

1. Настоящий Порядок определяет принципы организации совместной работы Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики (далее - Министерство), учреждений здравоохранения, санаторно-курортных организаций (далее - санатории), Территориального фонда обязательного медицинского страхования КБР, страховых медицинских организаций по реабилитации (долечиванию) больных из числа застрахованных граждан Кабардино-Балкарской Республики (далее - больные) после стационарного лечения в условиях учреждений здравоохранения и санаториев.

2. Обеспечение реабилитации (долечивания) в учреждениях здравоохранения и санаториях Кабардино-Балкарской Республики, участвующих в реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Кабардино-Балкарской Республики бесплатной медицинской помощи (далее - Программа госгарантий КБР), осуществляется пациентам при наличии медицинских показаний сроком 15-18 дней.

3. Медицинская организация осуществляет отбор пациентов для направления на реабилитацию (долечивание) в учреждения здравоохранения и санатории после лечения патологических состояний в стационарных условиях в соответствии с рекомендациями по медицинскому отбору больных, направляемых на реабилитацию (долечивание). Медицинской реабилитации подлежат пациенты, имеющие перспективы восстановления функций (реабилитационный потенциал), при отсутствии противопоказаний к проведению отдельных методов медицинской реабилитации.

4. Перечень медицинских организаций, осуществляющих отбор и направление на реабилитацию (долечивание) больных, а также санаториев и учреждений здравоохранения, принимающих больных на реабилитацию (долечивание) утверждается приказом Министерства.

5. Годовой объем государственного задания на реабилитацию (долечивание) больных после стационара в условиях учреждений здравоохранения и санаториев определяется Министерством по согласованию с Территориальным фондом ОМС КБР на основании заявок медицинских организаций и в рамках средств, предусмотренных на реализацию данного мероприятия Программой госгарантий Кабардино-Балкарской Республики.

Заявка на путевки на следующий календарный год составляется медицинской организацией в соответствии с потребностью в реабилитации (долечивании) больных после их стационарного лечения в данной медицинской организации и подается в Министерство до 1 сентября текущего года в соответствии с прилагаемой формой (Форма N 1).

Заявка медицинской организации содержит информацию о поквартальном объеме путевок в зависимости от профиля больных.

6. Информация об объемах путевок, планируемых к освоению в текущем году, доводится медицинским организациям и санаториям Министерством письменно.

7. На реабилитационное лечение (долечивание) в учреждения здравоохранения и санатории направляются больные из числа застрахованных граждан Кабардино-Балкарской Республики.

8. Медицинский отбор больных на реабилитацию (долечивание) в учреждения здравоохранения и санатории осуществляется врачебной комиссией учреждения здравоохранения по месту стационарного лечения либо амбулаторно-поликлиническим учреждением после стационарного лечения в течение 10 календарных дней после выписки из стационара. Решение врачебной комиссии о направлении больного на реабилитацию (долечивание) оформляется заключением, фиксируется в медицинской карте стационарного больного или амбулаторного больного и в журнале учета клинико-экспертной работы учреждения здравоохранения.

9. При направлении на реабилитацию (долечивание) пациента медицинской организацией в санаторий оформляется санаторно-курортная карта по форме N 072/у-04, листок нетрудоспособности и выписка из медицинской карты стационарного больного с подробными данными о проведенном в стационаре обследовании и лечении, рекомендациями по дальнейшему лечению в санатории.

ГАРАНТ:

См. форму N 072/у "Санаторно-курортная карта", утвержденную приказом Минздрава России от 15 декабря 2014 г. N 834н

10. При направлении на реабилитацию (долечивание) пациента медицинской организацией в учреждение здравоохранения оформляется выписка из медицинской карты стационарного больного по форме N 027/у с подробными данными о проведенном в стационаре обследовании и лечении рекомендациями по дальнейшему долечиванию, листок нетрудоспособности.

11. Контроль за проведением отбора больных на реабилитацию (долечивание) осуществляет руководитель медицинской организации.

12. Ответственное лицо медицинской организации направляет заявку на путевку на реабилитацию (долечивание) в учреждение здравоохранения или профильный санаторий с указанием ФИО и диагноза больного в соответствии с прилагаемой формой (Форма N 2).

13. Санаторий на основании заявки медицинской организации оформляет путевку на больного непосредственно при его поступлении на реабилитацию (долечивание). Дата заезда больного согласуется санаторием с направляющей медицинской организацией исходя из наличия свободных мест в реабилитационном отделении.

14. Заместитель руководителя учреждения здравоохранения по лечебной работе, где на стационарном лечении находится больной, согласовывает дату направления на реабилитацию (долечивание) с ответственным лицом учреждения здравоохранения, контролирующего вопросы госпитализации.

15. По завершению реабилитационного лечения санаторий выдает больному обратный талон санаторно-курортной карты с этапным эпикризом. Обратный талон санаторно-курортной карты и выписка из истории болезни, полученная после стационарного лечения, представляются больным в поликлинику по месту его прикрепления.

16. По завершению реабилитационного лечения в учреждении здравоохранения больному выдают выписку из истории болезни, которая предоставляется в амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту его прикрепления.

17. Оплата за проведенное реабилитационное лечение учреждению здравоохранения, санаторию производится страховой медицинской организацией в соответствии с действующим Тарифным соглашением.

Форма N 1

Заявка в Министерство здравоохранения КБР

от ____________________________________________________________

                       (наименование МО)

на реабилитацию (долечивание) больных из числа застрахованных граждан в условиях учреждения здравоохранения и санаторно-курортной организации на 20 ___ год

N п/п	Наименование заболевания	Количество путевок на реабилитацию
1.	Острый инфаркт миокарда
2.	Нестабильная стенокардия
3.	Острое нарушение мозгового кровообращения
4.	Операции по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря
5.	Операции по поводу панкреатита (панкреонекроза)
6.	Операции по профилю "травматология-ортопедия"
7.	Сахарный диабет
8.	Заболевания беременных женщин групп риска
9.	После острых и обострения хронических заболеваний органов дыхания
	Итого:

Руководитель МО ___________________________ / __________________ /

                              (подпись)             (Ф.И.О.)

Исполнитель __________________________________________________

                          (ФИО, контактный телефон)

Форма N 2

Заявка
от ____________________________________________________

                       (наименование МО)

в учреждение здравоохранения, санаторий ____________________________
_______________________________________________________________

         (наименование учреждения здравоохранения, санатория)

на предоставление реабилитационного лечения больным из числа застрахованных граждан

N п/п	Ф.И.О. больного	Дата рождения	Диагноз	Планируемая дата госпитализации

Руководитель МО __________________________ / __________________ /

                            (подпись)               (Ф.И.О.)

Исполнитель __________________________________________________

                        (ФИО, контактный телефон)