Приложение N 4. Решение о назначении единовременных пособий и ежемесячных денежных компенсаций, при возникновении у граждан поствакцинальных осложнений

Приложение N 4

к Административному регламенту

предоставления государственной услуги

по назначению и выплате и государственных

единовременных пособий и ежемесячных

денежных компенсаций гражданам при

возникновении поствакцинальных осложнений"

утвержденному приказом Министерства труда,

занятости и социальной защиты

Кабардино-Балкарской Республики

от 6 июля 2016 г. N 153-П

Решение
о назначении единовременных пособий и ежемесячных денежных компенсаций, при возникновении у граждан поствакцинальных осложнений

"___"___________ 20__ г. N _______

Дело N___________

В_____________________________________________________________

       (наименование территориального структурного подразделения)

рассмотрено заявление и документы, представленные гр. ____________

______________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество, место жительства)

На основании Закона Российской Федерации от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"; и постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2000 г. N 1013 "О Порядке выплаты государственных единовременных пособий и ежемесячных денежных компенсаций гражданам при возникновении у них поствакцинальных осложнений".

назначить гр.___________________________________________________

                      (фамилия, инициалы)

с "_" _________ 20___ г. ежемесячную компенсацию ________________

Директор _____________________________ _______________________

                    (подпись)                 (ФИО)

Начальник отдела _____________________ _________________________

                        (подпись)             (ФИО)

Специалист _____________________________ _______________________

                       (подпись)                 (ФИО)

М.П.