Приложение N 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение N 1

к Порядку уведомления депутатами,

членами выборного органа, выборными должностными

лицами, муниципальными служащими Совета местного

самоуправления Терского муниципального района

о возникновении личной заинтересованности при

исполнении должностных обязанностей, которая

приводит или может привести к конфликту интересов

____________________________ ____________________________ (должность, Ф.И.О. представителя ____________________________ ____________________________ нанимателя (работодателя)) от __________________________ ____________________________ (Ф.И.О., должность представившего уведомление, ____________________________ телефон)

Уведомление
о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности:

_________________________________________________________

_________________________________________________________

Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять личная заинтересованность: ______________________________

_________________________________________________________

Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов:

_________________________________________________________

_________________________________________________________

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании Комиссии по соблюдению требований к служебному поведению депутата, члена выборного органа местного самоуправления, выборного должностного лица, муниципальных служащих и урегулированию конфликта интересов в Совете местного самоуправления Терского муниципального района (нужное подчеркнуть).

"___" __________ 20___ г. __________________________ _______

                              (подпись лица, (расшифровка подписи)

                                  направляющего уведомление)

_____________________________________

         (должность, Ф.И.О. непосредственного

      руководителя представившего уведомление)

_______________________________ ________________________

               (дата)                          (подпись)