Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Избирательной комиссии Кабардино-Балкарской Республики от 29 июня 2017 г. N 13/5-6 "О проведении республиканского конкурса на лучшую творческую работу "Мой выбор - мое право!" среди избирателей Кабардино-Балкарской Республики с ограниченными физическими возможностями здоровья"
- Приложение N 1. Положение о республиканском конкурсе на лучшую творческую работу "Мой выбор - мое право!" среди избирателей Кабардино-Балкарской Республики с ограниченными физическими возможностями здоровья
- Приложение N 1. Заявка на участие в республиканском конкурсе на лучшую творческую работу "Мой выбор - мое право!" среди избирателей Кабардино-Балкарской Республики с ограниченными физическими возможностями здоровья
Приложение N 1. Заявка на участие в республиканском конкурсе на лучшую творческую работу "Мой выбор - мое право!" среди избирателей Кабардино-Балкарской Республики с ограниченными физическими возможностями здоровья
Приложение N 1
К Положению о республиканском
конкурсе на лучшую творческую работу
"Мой выбор - мое право!" среди
избирателей Кабардино-Балкарской
Республики с ограниченными
физическими возможностями здоровья
Заявка
на участие в республиканском конкурсе на лучшую творческую работу "Мой выбор - мое право!" среди избирателей Кабардино-Балкарской Республики с ограниченными физическими возможностями здоровья
1. Фамилия _________________________________________________________
2. Имя _____________________________________________________________
3. Отчество _________________________________________________________
4. Дата рождения ____________________________________________________
(год, месяц, число)
5. Почтовый индекс, домашний адрес ____________________________________
___________________________________________________________________
6. Контактный телефон ________________________________________________
7. Номер и дата выдачи справки об инвалидности __________________________
___________________________________________________________________
8. Дополнительные сведения о себе:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
9. Подтверждаю, что с условиями Положения о республиканском конкурсе на лучшую творческую работу "Мой выбор - мое право!" среди избирателей Кабардино-Балкарской Республики с ограниченными физическими возможностями здоровья, утвержденного постановлением Избирательной комиссии Кабардино-Балкарской Республики от 29 июня 2017 года N 13/5-6, ознакомлен(а) и в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации даю согласие Избирательной комиссии Кабардино-Балкарской Республики на использование конкурсной работы полностью или частично в некоммерческих целях.
10. В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" и в целях обеспечения проведения республиканского конкурса на лучшую творческую работу "Мой выбор - мое право!" среди избирателей Кабардино-Балкарской Республики с ограниченными физическими возможностями здоровья даю согласие Избирательной комиссии Кабардино-Балкарской Республики на обработку моих персональных данных, представленных для участия в указанном конкурсе. Настоящее согласие действует со дня его подписания и до дня отзыва в письменной форме.
______________________ _________________________________________
(подпись) (ФИО)
Вниманию участников! Заявку заполнять печатными буквами.