Приложение N 2

Приложение N 2

к распоряжению

Местной администрации

городского округа Нальчик

от 22 августа 2017 г. N 799

Заявка
на участие в открытом конкурсе на право заключения договора на размещение нестационарного торгового объекта

_________________________________________________________

_________________________________________________________

                        (местоположение объекта)

Лот N ____________

1. Данные претендента

1.1. Для юридических лиц:

Полное наименование (с указанием организационно правовой формы)

____________________________________________________________

Ф.И.О. лица, подавшего заявку, должность _______________________

____________________________________________________________

Название документа подтверждающего полномочия лица подавшего заявку с указанием номера, даты составления и срока действия ____________________________________________________

____________________________________________________________

ОГРН ___________________________________ Дата регистрации ______________________________ Выдавший орган ____________________________________________________________

1.2. Для индивидуальных предпринимателей:

Форма регистрации предпринимателя (ИП, КФХ) ____________________________________________________________

Ф.И.О. индивидуального предпринимательства _______________

____________________________________________________________

Паспортные данные предпринимателя: серия ________ номер ____________ дата выдачи ____________________________________

Ф.И.О. лица подавшего заявку ____________________________________________________________

Название документа подтверждающего полномочия лица подавшего заявку с указанием номера, даты составления и срока действия (в случае подачи заявки представителем) ____________________________________________________________

____________________________________________________________

ОГРНИП _______________________________ Дата регистрации _____________ Выдавший орган ________________________________

1.3. Для физических лиц:

Ф.И.О. _________________________________________________

____________________________________________________________

Паспортные данные лица: серия ____________ номер ______________ дата выдачи __________________________________

Ф.И.О. лица подавшего заявку _____________________________

Название документа подтверждающего полномочия лица подавшего заявку с указанием номера, даты составления и срока действия (в случае подачи заявки представителем) ____________________________________________________________

____________________________________________________________

2. Контактные данные:

2.1. Место регистрации претендента:

почтовый индекс _____________________________________________

субъект Российской Федерации _________________________________

район ______________________________________________________

населенный пункт ____________________________________________

улица (проспект или другое) ___________________________________

номер дома (владение) _______________________________________

корпус (строение) ____________________________________________

квартира (офис) _____________________________________________

2.2. Фактический адрес претендента:

почтовый индекс _____________________________________________

субъект Российской Федерации ________________________________

район ______________________________________________________

населенный пункт ____________________________________________

улица (проспект или другое) ___________________________________

номер дома (владение) _______________________________________

корпус (строение) ____________________________________________

квартира (офис) _____________________________________________

2.3. Контактный телефон _________________________________

3. Тип торгового объекта __________________________________

4. Специализация ________________________________________

5. Предложение о цене (руб./месяц) _________________________

6. На момент подачи заявки в отношении претендента не проводится ликвидация и отсутствует решение арбитражного суда о признании банкротом и об открытии конкурсного производства;

Принимая решение об участии в конкурсе на право заключения договора на размещение нестационарного торгового объекта на территории городского округа Нальчик, претендент обязуется:

1) соблюдать условия конкурса, содержащиеся в извещении о проведении конкурса и конкурсной документации, размещенной на официальном сайте городского округа Нальчик в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и опубликованные в газете "Нальчик";

2) в случае признания победителем конкурса подписать договор на размещение нестационарного торгового объекта в срок, указанный в конкурсной документации.

3) в случае признания победителем конкурса физического лица, зарегистрироваться в качестве индивидуального предпринимателя или зарегистрировать юридическое лицо в срок не более 10 календарных дней со дня определения победителя конкурса, после чего подписать договор на размещение нестационарного торгового объекта в соответствии с конкурсной документацией.

Со сведениями и условиями, изложенными в извещении о проведении открытого конкурса и конкурсной документации, ознакомлен и согласен.

Претендент уведомлен, что в случае несоответствия заявки на участие в открытом конкурсе требованиям конкурсной документации претенденту может быть отказано в допуске к участию в открытом конкурсе или заявка может быть отклонена.

Претендент дает согласие на обработку своих персональных данных.

Претендент несет ответственность за представление недостоверной, неполной и/или ложной информации в соответствии с конкурсной документацией и действующим законодательством Российской Федерации.

К заявке прилагаются следующие документы:

1. Опись документов (приложение N 6 к Положению).

2. Копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица или индивидуального предпринимателя (копия свидетельства о постановке на учет физического лица в налоговом органе (для физических лиц).

3. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц - для юридических лиц, выписка из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей - для индивидуальных предпринимателей, полученные не ранее чем за один месяц до дня опубликования в официальном печатном издании и размещения на официальном сайте городского округа Нальчик в сети "Интернет" извещения о проведении открытого конкурса (оригинал или копия).

4. Документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени лица, подающего заявку (в случае если от имени претендента действует представитель по доверенности или в случае подачи заявки на участие в конкурсе от имени юридического лица).

5. Дизайн-проект НТО (архитектурный проект НТО) или цветная фотография НТО с привязкой к местности (компьютерный монтаж НТО с привязкой к местности).

6. Документы, подтверждающие опыт работы претендента в сфере нестационарной мелкорозничной торговли (разрешение на размещение нестационарных торговых объектов на территории городского округа Нальчик, договор на размещение нестационарного торгового объекта на территории городского округа Нальчик) (при наличии).

7. Копия документа, удостоверяющего личность.

8. Сертификат на товары (при наличии).

9. Документ, подтверждающий статус инвалида (при наличии).

Подпись претендента (его полномочного представителя)		(Ф.И.О.)

"___" _______________ 20___ г.

М.П.