Приложение N 3. Форма отзыва согласия на обработку персональных данных

Приложение N 3

к Правилам

обработки персональных данных

органами местного самоуправления

Баксанского муниципального района

Форма отзыва согласия на обработку персональных данных

В _____________________________________

(орган местного самоуправления )

От ____________________________________

Адрес _________________________________

Тел. __________________________________

Заявление

Я, _________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

Документ, удостоверяющий личность ________, серия ____ N _________ выдан

___________________________________________________________________

                         (кем, когда выдан)

Прошу Вас прекратить обработку моих персональных данных в связи

с __________________________________________________________________

___________________________________________________________________

                           (указать причину)

___________________________________________________________________

                      (дата) (подпись) (Ф.И.О.)

<< Приложение N 2. Форма согласия на обработку персональных данных подопечного		Приложение >> N 4. Форма отзыва согласия на обработку персональных данных подопечного
	Содержание Решение Совета местного самоуправления Баксанского муниципального района Кабардино-Балкарской Республики от 14 февраля 2018...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.