Приложение 1. Акт выявления несоответствия жилых помещений муниципального жилищного фонда установленным санитарным и техническим правилам и нормам, иным требованиям законодательства

Приложение 1

к Положению

о муниципальном жилищном контроле

на территории сельского поселения Эльбрус

Акт
выявления несоответствия жилых помещений муниципального жилищного фонда установленным санитарным и техническим правилам и нормам, иным требованиям законодательства

"___" __________ 20__ г.

N ____________

Время "____" час. "____" мин.

Местная администрация сельского поселения Эльбрус в лице:

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

                         (должность, Ф.И.О.)

на основании распоряжения администрации сельского поселения Эльбрус от "__"_____ 20___ г. N ______ с участием: ______________________________________

___________________________________________________________________

                  (Ф.И.О. лица, принявшего участие)

в присутствии: _______________________________________________________

                           (Ф.И.О. физического лица)

___________________________________________________________________

выявлены в ходе проверки следующие несоответствия жилых помещений муниципального жилищного фонда установленным санитарным и техническим правилам и нормам, иным требованиям законодательства

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

          (описание нарушений с указанием конкретной нормы)

С Актом ознакомлен, копию Акта получил _______________________________

___________________________________________________________________

                    (Ф.И.О., подпись, дата)

Пометка об отказе ознакомления с Актом _______________________________

___________________________________________________________________

                 (подпись лица, составившего акт)

При выявлении нарушения производились: ______________________________

___________________________________________________________________

                         (указать действия)

Подпись лица (лиц), составившего Акт __________________________________

Пометка об устранении (не устранении) нарушений

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Подпись лица (лиц), составившего Акт ___________________________________

                                         (должность, Ф.И.О.)