Приложение. Заявление

Приложение

к Порядку

подачи заявления лицом,

замещающим муниципальную

должность, о невозможности

по объективным причинам

представить сведения о доходах,

об имуществе и обязательствах

имущественного характера супруги

(супруга) и несовершеннолетних детей

Председателю комиссии администрации сельского поселения Урожайное по соблюдению требований к служебному поведению муниципальных служащих и урегулированию конфликта интересов

Заявление

Я, ______________________________________________________,

                               (Ф.И.О.)

замещающий муниципальную должность ___________________________

______________________________________________________________

                     (наименование должности)

сообщаю о невозможности представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного супруги (супруга) и несовершеннолетних детей ______________________________________

                                  (Ф.И.О. супруги (супруга)

_____________________________________________________________

                (Ф.И.О. несовершеннолетних детей)

за ________ год (период) по следующим причинам __________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. ______________________________________________________

2. ______________________________________________________

3. ______________________________________________________

"___" _______________ 20__ г. _____________________________

                                   (подпись, расшифровка подписи)