Приложение N 10. Заявление-согласие субъекта (третьего лица) на получение его персональных данных

Приложение N 10

к положению об обработке

и защите персональных данных

Главе местной администраций

городского поселения Терек

______________________________

Ф.И.О. руководителя

Заявление-согласие
субъекта (третьего лица) на получение его персональных данных

Я, ______________________________________________________,

                                     (ФИО)

паспорт ___________ выдан _____________________________________________________,

            (серия, номер) (когда и кем выдан)

адрес регистрации:_____________________________________________________________ _,

даю свое согласие

_________________________________________________________

                      (наименование и адрес оператора)

на обработку моих персональных данных, относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных: фамилия, имя, отчество; пол; дата рождения; месяц рождения; год рождения; тип документа удостоверяющего личность; данные документа удостоверяющего личность; гражданство; адрес регистрации; место рождения, место работы, должность, номер лицевого счета.

Я даю согласие на использование персональных данных для формирования кадрового документооборота учреждения: (участие в конкурсе на кадровый резерв муниципальной службы; оформление и регулирование трудовых отношений; организация воинского учета; прохождение курсов повышения квалификации, участие в семинарах; прохождение аттестации муниципальных служащих; отражение информации в кадровых документах); ведения бухгалтерского учета: (начисление и перечисление заработной платы; сдача отчетов в ИФНС и внебюджетные фонды), а также на хранение всех вышеназванных данных на электронных и бумажных носителях.

Данным согласием я разрешаю сбор моих персональных данных, их хранение, систематизацию, обновление, использование (в т.ч. передачу третьим лицам для обмена информацией), а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законом Российской Федерации.

Я проинформирован(а), что местная администрация городского поселения Терек гарантирует обработку моих персональных данных в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации.

Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.

Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в своих интересах.

Я проинформирован(а), что _______________________ гарантирует

                              (наименование организации)

обработку моих персональных данных в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации.

Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.

Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в своих интересах.

"____" ___________ 201__ г. _____________ /____________________/

                                   Подпись      Расшифровка подписи