Приложение 1. Акт выявления несоответствия жилых помещений муниципального жилищного фонда установленным санитарным и техническим правилам и нормам, иным требованиям законодательства

Приложение 1

к Положению

о муниципальном жилищном контроле

на территории сельского поселения Анзорей

Акт
выявления несоответствия жилых помещений муниципального жилищного фонда установленным санитарным и техническим правилам и нормам, иным требованиям законодательства

"___" __________ 20__ г. N ____________

Время "____" час. "____" мин.

Администрация Сельского поселения Анзорей в лице:

________________________________________________________

________________________________________________________

                               (должность, Ф.И.О.)

на основании распоряжения администрации сельского поселения Анзорей от "__"_____20___г. N ______ с участием:

__________________________________________________________

___________________________________________________________

                     (Ф.И.О. лица, принявшего участие)

в присутствии:

_________________________________________________________

                         (Ф.И.О. физического лица)

__________________________________________________________

выявлены в ходе проверки следующие несоответствия жилых помещений муниципального жилищного фонда установленным санитарным и техническим правилам и нормам, иным требованиям законодательства

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

              (описание нарушений с указанием конкретной нормы)

С Актом ознакомлен, копию Акта получил

__________________________________________________________

__________________________________________________________

                         (Ф.И.О., подпись, дата)

Пометка об отказе ознакомления с Актом

__________________________________________________________

__________________________________________________________

                      (подпись лица, составившего акт)

При выявлении нарушения производились:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

                            (указать действия)

Подпись лица (лиц), составившего Акт

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Пометка об устранении (не устранении) нарушений

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Подпись лица (лиц), составившего Акт

__________________________________________________________

                            (должность, Ф.И.О.)