Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 4
Утверждена
приказом Министерства
здравоохранения КБР
от 1 октября 2018 г. N 245-П
Выписка
из протокола N____ от "__" ___________ 201_ г.
Комиссии Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи
|
1 экз.: В ___________________________________ (наименование медицинской организации, направившей пациента в Минздрав КБР) Адрес МО: ___________________________ 2 экз.: Ф.И.О. заявителя: _____________________ _____________________________________ Адрес регистрации: ____________________ _____________________________________ |
Комиссией Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи принято решение направить медицинскую документацию пациента __________________________________________
_______________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, дата рождения)
в _____________________________________________________________
(название медицинской организации)
При получении ответа Комиссии ________________________ клиники (центра) информация о принятом решении Вам будет сообщена дополнительно.
Заместитель министра _____________ _________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.