Приложение N 2. Заявка на участие в открытом конкурсе на право заключения договора на размещение нестационарного торгового объекта

Приложение N 2

к Порядку

проведения открытого конкурса

на право заключения договора

на размещение нестационарного торгового

объекта на территории

Прохладненского муниципального района КБР

Заявка
на участие в открытом конкурсе на право заключения договора на размещение нестационарного торгового объекта _______________________________________
(местоположение объекта)

Лот N ____________

______________________________________________________________

             (полное наименование юридического лица,

______________________________________________________________,

     фамилия, имя, отчество и паспортные данные для индивидуального

               предпринимателя, подавшего заявку)

именуемый далее "Заявитель", в лице _____________________________

______________________________________________________________,

              (фамилия, имя, отчество, должность)

действующего на основании _____________________________________

______________________________________________________________,

          (решения уполномоченного органа юридического лица

             о назначении или об избрании лица единоличным

     исполнительным органом юридического лица или доверенность)

принимая решение об участии в конкурсе на право заключения договора на размещение нестационарного торгового объекта на территории Прохладненского муниципального района КБР, обязуется:

1) соблюдать условия открытого конкурса, содержащиеся в извещении о проведении открытого конкурса и конкурсной документации, размещенной на официальном сайте Прохладненского муниципального района в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" www.prohladnenskiy.ru;

2) в случае признания победителем открытого конкурса подписать договор на размещение нестационарного торгового объекта в срок, указанный в конкурсной документации.

Со сведениями и условиями, изложенными в извещении о проведении открытого конкурса и конкурсной документации, ознакомлен и согласен.

Заявитель уведомлен, что в случае несоответствия заявки на участие в открытом конкурсе требованиям конкурсной документации Заявителю может быть отказано в допуске к участию в открытом конкурсе.

Заявитель несет ответственность за представление недостоверной, неполной и/или ложной информации в соответствии с конкурсной документацией и действующим законодательством Российской Федерации.

Информация о Заявителе
(для юридического лица или индивидуального предпринимателя)

Документ о государственной регистрации в качестве юридического лица или индивидуального предпринимателя ______________________,

регистрационный N _____________, дата регистрации "__" ___________ г.

Орган, осуществивший регистрацию __________________________.

Место нахождения Заявителя: ______________________________.

Почтовый адрес Заявителя: __________________________________

______________________________________________________________.

Фактический адрес Заявителя: _______________________________.

Контактный телефон _______________________________________.

К заявке прилагаются следующие документы согласно приложению N 4 к Порядку.

Банковские реквизиты Заявителя (ИНН, КПП, ОГРН, наименование банка, БИК, корреспондентский счет банка, номер расчетного и/или лицевого счета), почтовый адрес для отправки уведомлений о результатах рассмотрения заявки, конкурса (адрес электронной почты, контактный телефон):

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

Подпись Заявителя (его полномочного представителя)

_______________________________________________________ (Ф.И.О.)

"__" _______________ 20___ г.

М.П.

Отметка о принятии заявки организатором конкурса:

В _____ час. _____ мин. "__" _____________ 20___ г. за N _________.

Подпись уполномоченного лица _________________/ _______________/.

Настоящим даю согласие на обработку своих персональных данных ____________________ подпись Заявителя (его полномочного представителя).