Приложение 1. Контингенты, подлежащие обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекцию и рекомендуемые для добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию

Приложение 1

к приказу Министерства

здравоохранения РСО-Алания

от 27 июня 2016 г. N 545 о/д

Контингенты, подлежащие обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекцию и рекомендуемые для добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию

Контингенты	Длительность наблюдения и кратность обследования
Обязательному медицинскому освидетельствованию	на ВИЧ-инфекцию подлежат:
Код 108 Доноры крови, плазмы крови, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов, а также беременные в случае забора абортной и плацентарной крови для производства биологических препаратов	При каждом взятии донорского материала
Код 115 Врачи, средний и младший медицинский персонал центров по профилактике и борьбе со СПИДом, учреждений здравоохранения, специализированных отделений и структурных подразделений учреждений здравоохранения, занятые непосредственным обследованием, диагностикой, лечением, обслуживанием, а также проведением судебно-медицинской экспертизы и другой работы с лицами, инфицированными вирусом иммунодефицита человека, имеющие с ними непосредственный контакт	При поступлении на работу и при периодических медицинских осмотрах
Код 115 Врачи, средний и младший медицинский персонал лабораторий, которые осуществляют обследование населения на ВИЧ-инфекцию и исследование крови и биологических материалов, полученных от лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека
Код 115 Научные работники, специалисты, служащие и рабочие научно-исследовательских учреждений, предприятий (производств) по изготовлению медицинских иммунобиологических препаратов и других организаций, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека
Код 115 Медицинские работники в стационарах (отделениях) хирургического профиля	При поступлении на работу и в дальнейшем 1 раз в год
Код 118 Лица, проходящие военную службу и поступающие в военные учебные заведения и на военную службу по призыву и контракту, при призыве на срочную военную службу	При поступлении на службу по контракту, при поступлении в военные ВУЗы министерств и ведомств, устанавливающих ограничения для приема на службу с ВИЧ-инфекцией
Код 200 Иностранные граждане и лица без гражданств	При обращении за получением разрешения на гражданство или видом на жительство или разрешением на работу в Российской Федерации, при въезде на территорию Российской Федерации на срок более 3-х месяцев
Рекомендуются для добровольного обследования на ВИЧ:
Код 109 Беременные	При постановке на учет по беременности, а также на сроках беременности 25, 35 недель
Код 109 Беременные, не обследованные до родов или обследованные только до 28-й недели беременности	При обращении в медицинские учреждения, при поступлении на роды экспресс методом с дальнейшим стандартным подтверждением
Код 109 Беременные, имеющие ВИЧ-инфицированных половых партнеров или употребляющих психоактивные вещества	При постановке на учет, затем через каждые 3 месяца, а также при поступлении на роды экспресс-методом с дальнейшим стандартным подтверждением, независимо от количества исследований во время беременности
Код 118 Мужья, половые партнеры всех женщин, поставленных на учет по беременности	Однократно при постановке беременной на учет
Код 120 Дети, рожденные ВИЧ-инфицированными матерями и матерями, не обследованными на ВИЧ-инфекцию во время беременности и родов	Исследование на антитела к ВИЧ методом ИФА: при рождении, в 9, 12 и 18 месяцев. Исследование на ДНК ВИЧ или РНК ВИЧ: при рождении (при наличии признаков внутриутробного инфицирования) или в возрасте 1-2 месяца. Повторное исследование - в зависимости от полученного результата: при первом положительном результате как можно раньше; при первом отрицательном результате - в возрасте 4-6 месяцев
Лица, относящиеся к уязвимым группам населения:
Код 102 Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом "наркомания", употребляющие наркотики с вредными последствиями, потребители инъекционных наркотиков (ПИН), злоупотребляющие алкоголь	При обращении за медицинской помощью
Код 103 Мужчины, имеющие секс с мужчинами	При обращении за медицинской помощью
(МСМ)
Код 105 Лица, занимающиеся оказанием коммерческих сексуальных услуг, проституцией (КСР)	При обращении за медицинской помощью
Код 120 Выявленные контактные лица при проведении эпидемиологического расследования (контакт с ВИЧ-позитивным, при котором имелся риск заражения ВИЧ)	При выявлении лица, имевшего с ВИЧ-инфицированным контакт, в результате которого могло произойти заражение ВИЧ, через 3, 6, 12 месяцев после последнего контакта
Код 120 Участники аварийной ситуации: потенциальный источник ВИЧ-инфекции контактировавшее лицо (обследуются с целью профилактики профессионального заражения)	При возникновении на рабочем месте аварийной ситуации с попаданием крови и биологических жидкостей на кожу и слизистые через 3, 6, 12 месяцев после аварии
Код 112 Лица, находящиеся в местах лишения свободы	При поступлении в места лишения свободы, в последующем в соответствии с клиническими и эпидемиологическими показаниями
Код 104 Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом заболеваний, передающихся половым путем	При постановке диагноза и через 6 месяцев
Код 113 Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом острого гепатита В и гепатита С	При постановке диагноза и через 6 и 12 месяцев
Код 113 Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом хронического гепатита В или гепатита С, а также лица, у которых обнаруживаются маркеры ранее перенесенного гепатита В или гепатита С	При постановке диагноза
Лица, обследуемые по клиническим показаниям:
Код 113 Больные с хотя бы одним из следующих клинических проявлений: лихорадка более 1 месяца, неясного генеза, увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца, диарея, длящаяся более 1 месяца, необъяснимая потеря массы тела на 10 и более процентов	При выявлении клинических проявлений
Больные с затяжными, рецидивирующими и возвратными, пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной терапии.	При постановке диагноза
Больные с затяжными и рецидивирующими гнойно-бактериальными или паразитарными заболеваниями, сепсисом
Больные с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых людей
Больные с ворсистой лейкоплакией языка
Больные с хроническими и рецидивирующими бактериальными, грибковыми и вирусными заболеваниями кожи и слизистых, в т.ч. с рецидивирующей пиодермией
Женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии
Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом:
Код 113 Саркомы Капоши	При постановке диагноза
Лимфомы мозга
Т-клеточного лейкоза
Легочного и внелегочного туберкулеза
Заболевания, обусловленного цитомегаловирусом
Генерализованной или хронической формы инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса.
Рецидивирующего опоясывающего лишая у лиц моложе 60 лет
Инфекционного мононуклеоза (у лиц старше 13 лет)	При постановке диагноза и через 3 месяца после начала заболевания
Пневмоцистоза (пневмонии)	При постановке диагноза
Токсоплазмоза с поражением центральной нервной системы
Криптококкоза (внелегочного)
Криптоспоролиоза Изоспороза
Гистоплазмоза
Стронгилоидоза
Кандидоза пищевода, бронхов, трахеи или легких
Глубоких микозов
Атипичных микобактериозов
Прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии
Анемии различного генеза
Рак шейки матки (инвазивный)
Кокцидиомикоза (диссеминированного или внелегочного)
Лимфома Беркитта
Иммунобластная лимфома
Сальмонеллезные (не тифоидные) септицемии возвратные
Бактериальных инфекций (множественных или возвратных) у ребенка в возрасте до 13 лет
Интерстициальной лимфоидной пневмонии у ребенка в возрасте до 13 лет
Онкологических заболеваний у ребенка в возрасте до 13 лет
Дети до 13 лет со следующими клиническими проявлениями: Длительная необъяснимая геапато, спленомегалия Персистирующий/ рецидивирующий необъяснимый паротит Резкая задержка психомоторного и физического развития Нейтропения < 0,5 х 10 9/л Тромбоцитопения < 50 х 10 9/л Иные состояния, вызывающие у врача настороженность	При выявлении клинических проявлений.
Код 118 Обследованные добровольно по инициативе пациента (при отсутствии других причин обследования) Обследованные перед госпитализацией	При обращении с целью обследования.
Контингенты, подлежащие обследованию по патологоанатомическим показаниям:
Умершие, в случае выявления патологоанатомических изменений, указывающих на СПИД; Лица, у которых на вскрытии было обнаружено генерализованное увеличение лимфоузлов, туберкулез, наркопотребители, умершие в результате передозировки наркотиков, сепсиса, а также лица, умершие вследствие суицида	При вскрытии трупа.

Вышеуказанные контингенты проходят освидетельствование на наличие антител к ВИЧ добровольно с обязательным до- и послетестовым консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции и при наличии информационного согласия.