Приложение 5. Алгоритм определения показаний для проведения химиопрофилактики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией

Приложение 5

к приказу Министерства

здравоохранения РСО-Алания

от 16 сентября 2016 г. N 794 о/д

Алгоритм определения показаний для проведения химиопрофилактики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией

1. Врач-инфекционист в ГБУЗ "РЦПБ со СПИД и ИЗ" при постановке на учет:

1.1. Проверяет наличие следующих симптомов:

- кашель;

- лихорадка;

- потеря массы тела;

- потливость в ночное время.

1.2. Выясняет наличие контактов с больными туберкулезом.

1.3. Направляет на рентгенологическое исследование органов грудной клетки. Скрининг на туберкулез проводится согласно приказу М3 РФ от 09.11.2012 г. N 758н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)".

1.4. Обследует на количество лимфоцитов.

1.5. При выявлении контакта с больным туберкулезом, клинических симптомов или изменений на рентгенограмме, подозрительных на туберкулез, направляет ВИЧ-инфицированных на консультацию к врачу-фтизиатру ГБУЗ "РЦПБ со СПИД и ИЗ".

2. Врач-фтизиатр ГБУЗ "РЦПБ со СПИД и ИЗ":

2.1. При выявлении активного туберкулеза направляет больного в ГБУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер".

2.2. При отсутствии симптомов заболевания, изменений на рентгенограмме органов грудной клетки при количестве CD4+ лимфоцитов < 350 определяет показания к химиопрофилактике туберкулеза, при отсутствии противопоказаний - назначает химиопрофилактику туберкулеза.