Часть 9

9. Дополнить Подпрограммой "А" "Финансовое обеспечение реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования" следующего содержания:

"Паспорт Подпрограммы "А"
"Финансовое обеспечение Территориальной программы обязательного медицинского страхования"
(далее - Подпрограмма "А")

Ответственный исполнитель Подпрограммы "А"	Министерство здравоохранения Камчатского края
Участники Подпрограммы "А"	Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Камчатского края (по согласованию)
Программно-целевые инструменты Подпрограммы "А"	Отсутствуют
Цель Подпрограммы "А"	Обеспечение застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц бесплатной медицинской помощью, оказываемой в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - ТП ОМС), гарантированного объема и надлежащего качества
Задачи Подпрограммы "А"	Финансовое обеспечение ТП ОМС в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы "А"	1) уровень финансового обеспечения ТП ОМС; 2) степень выполнения государственного задания на предоставление услуг за счет средств обязательного медицинского страхования; 3) доля расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицинских организаций от всех расходов на ТП ОМС; 4) доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях от всех расходов на ТП ОМС; 5) доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров от всех расходов на ТП ОМС; 6) доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях от всех расходов на ТП ОМС
Этапы и сроки реализации Подпрограммы "А"	Подпрограмма реализуется в один этап - 2016 - 2020 годы
Объемы бюджетных ассигнований Подпрограммы "А"	Всего: 39 634 962,50524 тыс. руб., из них за счет средств: бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края (по согласованию) - 39 634 962,50524 тыс. руб., в том числе страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения из краевого бюджета - 17 062 347,84714 тыс. руб., из них по годам: 2016 год - 7 291 160,60000 тыс. руб., в том числе страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения из краевого бюджета - 3 103 535,10000 тыс. руб.; 2017 год - 8 244 225,72763 тыс. руб., в том числе страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения из краевого бюджета - 2 921 173,20000 тыс. руб.; 2018 год - 7 882 259,79931 тыс. руб., в том числе страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения из краевого бюджета - 3 508 128,75906 тыс. руб.; 2019 год - 8 030 815,17322 тыс. руб., в том числе страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения из краевого бюджета - 3 676 518,93949 тыс. руб.; 2020 год - 8 186 501,20508 тыс. руб., в том числе страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения из краевого бюджета - 3 852 991,84859 тыс. руб.
Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы "А"	1) уровень финансового обеспечения ТП ОМС - 100%; 2) степень выполнения государственного задания на предоставление услуг за счет средств обязательного медицинского страхования - не менее 98%; 3) доля расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицинских организаций от всех расходов на ТП ОМС - 6,1%; 4) доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях от всех расходов на ТП ОМС - 33,7%; 5) доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров от всех расходов на ТП ОМС - 8,1%; 6) доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях от всех расходов на ТП ОМС - 51,2%

1. Общая характеристика сферы реализации Подпрограммы "А"

1.1. За счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края в рамках ТП ОМС застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарноавиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, предусмотренный в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, ежегодно утверждаемой постановлением Правительства Российской Федерации (далее - перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи), финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края.

1.2. В рамках ТП ОМС осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и проведению профилактических медицинских осмотров отдельных категорий граждан, по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением включенных в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения).

1.3. Финансовое обеспечение ТП ОМС ежегодно увеличивается, при этом существенно расширяются виды медицинской помощи, оказание которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования:

1) с 2009 года по 2012 год осуществлен постепенный переход на преимущественно одноканальное финансирование медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования;

2) с 2010 года оказывается медицинская помощь по гемодиализу;

3) с 2013 года в систему обязательного медицинского страхования включены медицинские организации, оказывающие скорую медицинскую помощь, а также оказание медицинской помощи с применением вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения;

4) с 2014 года осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи;

5) с 2015 года - осуществляется финансовое обеспечение медицинской реабилитации.

2. Цель, задачи Подпрограммы "А", сроки и механизмы ее реализации, характеристика основных мероприятий

2.1. Целью Подпрограммы "А" является обеспечение застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц бесплатной медицинской помощью, оказываемой в рамках ТП ОМС, гарантированного объема и надлежащего качества.

2.2. Основополагающим при достижении цели Подпрограммы "А" является решение задачи по финансовому обеспечению ТП ОМС в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

2.3. В рамках решения задачи Подпрограммы "А" предполагается реализация основного мероприятия "Финансовое обеспечение реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования".

2.4. В рамках основного мероприятия Подпрограммы "А" отражаются расходы Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края на выполнение ТП ОМС:

1) за счет средств субвенций из бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования;

2) за счет иных источников доходов бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края.

3. Информация об участии государственных внебюджетных фондов в реализации Подпрограммы "А"

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Камчатского края является участником Подпрограммы "А", обеспечивающим управление средствами обязательного медицинского страхования в Камчатском крае, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в Камчатском крае.

4. Анализ рисков реализации Подпрограммы "А" и описание мер управления рисками реализации Подпрограммы "А"

4.1. Реализация Подпрограммы "А" сопряжена со следующими рисками:

1) риск финансового обеспечения ТП ОМС;

2) риск несбалансированности коечного фонда по ряду профилей оказания медицинской помощи и недостаточно эффективного его использования может привести к недофинансированию других видов медицинской помощи.

4.2. В целях управления рисками будет осуществлен комплекс мер по:

1) обеспечению реализации Федерального закона от 30.11.2011 N 354-ФЗ "О размере и порядке расчета тарифа страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения";

2) внедрению эффективных способов оплаты медицинской помощи, учитывающих качество и объемы ее оказания;

3) формированию персонифицированной электронной базы данных в системе обязательного медицинского страхования;

4) повышению ответственности страховых медицинских организаций за качество оказываемой медицинской помощи путем проведения Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Камчатского края документальных проверок, экспертиз и реэкспертиз.

4.3. Кроме того, будет обеспечен постоянный мониторинг реализации основного мероприятия Подпрограммы "А", анализ результатов которого при необходимости станет основой для корректировки Подпрограммы "А".

5. Описание основных ожидаемых конечных результатов Подпрограммы "А"

5.1. Развитие обязательного медицинского страхования на период 2016 - 2020 годов характеризуется формированием системы, обеспечивающей доступность медицинской помощи и повышение ее эффективности.

5.2. По результатам реализации Подпрограммы "А":

1) уровень финансового обеспечения ТП ОМС составит 100%;

2) степень выполнения государственного задания на предоставление услуг за счет средств обязательного медицинского страхования составит 98%;

3) доля расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицинских организаций от всех расходов на ТП ОМС составит 6,1%;

4) доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях от всех расходов на ТП ОМС составит 33,7%;

5) доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров от всех расходов на ТП ОМС составит 8,1%;

6) доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях от всех расходов на ТП ОМС составит 51,2%.".