Приложение 3. Акт приема-передачи подарка

Приложение 3
к Положению о порядке сообщения
государственными гражданскими служащими
Министерства здравоохранения Камчатского края о
получении подарка в связи с протокольными мероприятиями,
служебными командировками и другими официальными
мероприятиями, участие в которых связано с исполнением
ими служебных (должностных) обязанностей, сдаче и
оценке подарка, реализации (выкупе) и зачислении
средств, вырученных от его реализации

Форма акта приема-передачи подарка

Акт
приема-передачи подарка

N _________

от "___" __________ 20___ г.

Мы, нижеподписавшиеся, составили настоящий акт о том, что

____________________________________________________________________ ______

(должность, ФИО гражданского служащего)

сдал, а материально ответственное лицо

____________________________________________________________________ ______

(должность, ФИО ответственного лица

____________________________________________________________________ ______

исполнительного органа государственной власти Камчатского края)

принял на ответственное хранение следующие подарки:

N п/п	Наименование подарка	Основные характеристики (их описание)	Количество предметов	Стоимость, рублей	Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений
1.
2.
3.
	Итого

Принял на хранение				Сдал на хранение
(подпись)		(расшифровка подписи)		(подпись)		(расшифровка подписи)

Принято к учету _____________________________________________________________

(дата и номер решения комиссии уполномоченного структурного подразделения/должностного лица/исполнительного органа государственной власти Камчатского края)

Исполнитель				"___" __________ 20___ г.
	(подпись)		(расшифровка подписи)