Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидий из краевого бюджета на реализацию дополнительных мероприятий по содействию трудоустройству незанятых инвалидов на оборудованные (оснащенные) для них рабочие места

Приложение 1
к приказу Агентства по занятости населения и
миграционной политике Камчатского края
от 1 августа 2016 г. N 164

"____" ______________ 20____ г.	В центр занятости населения
	______________________________

Заявление
о предоставлении субсидий из краевого бюджета на реализацию дополнительных мероприятий по содействию трудоустройству незанятых инвалидов на оборудованные (оснащенные) для них рабочие места

____________________________________________________________________ __________

(организационно-правовая форма и наименование юридического лица либо фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя)

расположенное (ый) по адресу: ___________________________________________________

____________________________________________________________________ __________

(юридический и фактический адрес юридического лица или адрес места жительства индивидуального предпринимателя)

____________________________________________________________________ ___________

(телефон, факс, e-mail)

Банковские реквизиты:

ИНН ___________________ КПП ____________________

Банк ____________________ БИК _____________________

р/с _______________________ к/с ______________________

данные о государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя:

зарегистрированное (ый) "____" _________ 20_____ г. ________________________________ (сведения о регистрирующем органе)

за основным государственным регистрационным номером (ОГРН)

____________________________________________________________________ __________

свидетельство о государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя _______________________ (серия, номер)

данные о среднесписочной численности работников юридического лица, индивидуального предпринимателя: ____________________________________________________________________

(на дату подачи заявления)

ходатайствует о предоставлении субсидий из краевого бюджета на реализацию дополнительных мероприятий по содействию трудоустройству незанятых инвалидов на оборудованные (оснащенные) для них рабочие места в целях возмещения следующих затрат *

____________________________________________________________________ _____________

(выбрать нужное)

* 1) затрат на приобретение, монтаж и установку оборудования, необходимого для оборудования (оснащения) рабочих мест (включая надомные) для трудоустройства незанятых инвалидов;

2) затрат, связанных с производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг с использованием труда инвалидов;

3) затрат, связанных с производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг с использованием труда наставников из числа работников получателя субсидии для инвалидов, трудоустроенных на оборудованные (оснащенные) рабочие места.

С Порядком предоставления субсидий из краевого бюджета юридическим лицам (за исключением государственных (муниципальных) учреждений) и индивидуальным предпринимателям на реализацию дополнительных мероприятий по содействию трудоустройству незанятых инвалидов на оборудованные (оснащенные) для них рабочие места, утвержденным постановлением Правительства Камчатского края от 13.07.2016 N 268-П, и условиями предоставления субсидий ознакомлен и согласен.

Настоящей заявкой подтверждаю, что:

1) в отношении юридического лица, индивидуального предпринимателя не проводится процедура ликвидации, отсутствует решение арбитражного суда о признании его банкротом и об открытии конкурсного производства, деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;

2) отсутствует просроченная задолженность по уплате налогов, сборов и иных обязательных платежей в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации;

3) отсутствует задолженность по выплате заработной платы;

4) юридическое лицо, индивидуальный предприниматель не обременен обязательствами имущественного характера, способными помешать исполнению обязательств.

От имени юридического лица, индивидуального предпринимателя по данному вопросу уполномочен действовать: _________________________________________________________________________ ______

(Ф.И.О., должность, паспортные данные лица)

Документы для получения субсидий прилагаются:

1) ______________________________________________________ на ____ л.,

2) ______________________________________________________ на ____ л.

Руководитель юридического лица (индивидуальный предприниматель)
_____________________________	___________________________
(подпись)	(Ф.И.О.)
М.П.