Приложение 1

Приложение 1
к постановлению администрации
Петропавловск-Камчатского городского округа
от 24 августа 2016 г. N 1587

Приложение 1
к порядку предоставления из бюджета
Петропавловск-Камчатского городского
округа субсидий субъектам малого и
среднего предпринимательства в целях
возмещения части затрат, связанных с уплатой
процентов по кредитам, привлеченным
в российских кредитных организациях

В Управление экономического развития и

имущественных отношений администрации

Петропавловск-Камчатского городского округа

от ______________________________________

________________________________________

________________________________________

(наименование субъекта малого

(среднего) предпринимательства)

Заявление
на получение субсидии субъектам малого и среднего предпринимательства в целях возмещения части затрат, связанных с уплатой процентов по кредитам, привлеченным в российских кредитных организациях

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

(полное и сокращенное наименование юридического лица с указанием организационно-правовой формы, юридический адрес)

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

(Ф.И.О., паспортные данные, место жительства индивидуального предпринимателя)

представляет в Управление экономического развития и имущественных отношений администрации Петропавловск-Камчатского городского округа документы, Технико-экономическое обоснование привлечения кредита в _________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________,

(наименование банка)

претендующее на получение субсидии в сумме _________________________________ рублей.

О себе сообщаю(ем) следующие сведения:

1. Должность, фамилия, имя, отчество руководителя (для юридических лиц)

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________;

2. Телефон, факс, адрес электронной почты __________________________________________

____________________________________________________________________ ____________;

3. Место государственной регистрации, дата регистрации ______________________________

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________;

4. ИНН/ОГРН ____________________________________________________________________;

5. Организация (индивидуальный предприниматель) осуществляет деятельность на территории _________________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____________;

6. Проведение в отношении организации (индивидуального предпринимателя) процедур ликвидации и (или) банкротства (да, нет) ________________________________;

7. Приостановление деятельности организации в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях (да, нет) _______________________;

8. Размер уставного капитала, рублей _______________________________________________;

9. Класс (подкласс, группа, подгруппа, вид) и наименование вида деятельности в соответствии с ОКВЭД, в целях осуществления которого произведены затраты и подается заявление на получение субсидии _________________________________________________________________________ _____

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________;

10. Среднесписочная численность работников: _______________________________ человек.

11. Для юридических лиц: суммарная доля участия Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, иностранных юридических лиц, иностранных граждан, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов, юридических лиц, не являющихся субъектами малого и среднего предпринимательства, в уставном капитале организации составляет ________________________________________ процентов;

С порядком предоставления субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства в целях возмещения части затрат, связанных с уплатой процентов по кредитам, привлеченным в российских кредитных организациях ознакомлен(а), обязуюсь выполнять все условия, предусмотренные указанным порядком.

Согласен(на) на осуществление Управлением экономического развития и имущественных отношений администрации Петропавловск-Камчатского городского округа и органами муниципального финансового контроля проверок соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидии.

Руководитель юридического лица (индивидуальный предприниматель)
	(подпись)		(Ф.И.О.)

М.П.

"____" __________________ 20____ г.