Приложение 2. Акт обследования зеленых насаждений

Приложение 2
к Порядку выдачи разрешения на снос
зеленых насаждений на
территории Петропавловск-Камчатского
городского округа и оплаты их
компенсационной стоимости

Акт
обследования зеленых насаждений

N ____________

от "___" ____________ 20___

г. Петропавловск-Камчатский городской округ

Представителем муниципального казенного учреждения "Управление благоустройства города Петропавловска-Камчатского"

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

(должность, фамилия, имя, отчество)

в присутствии:

заявителя _______________________________________________________________________;

(фамилия, имя, отчество)

представителя заявителя __________________________________________________________;

(фамилия, имя, отчество)

на основании заявления

____________________________________________________________________ ____________

(дата регистрации заявления, наименование либо фамилия, имя, отчество заявителя)

обследованы зеленые насаждения на земельном участке, площадью ___________________

гектаров (квадратных метров), расположенном по адресу:

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

(адрес объекта)

кадастровый номер земельного участка _____________________________________________

общей площадью ____________________ гектаров (квадратных метров)

В результате установлено, что на обследуемой территории

подлежат вырубке __________ штук деревьев, ________ штук кустарников, из них:

аварийные или сухие ____________ штук деревьев,___________ штук кустарников,

подлежат обрезке _____________ штук деревьев,_____________ штук кустарников;

Итого деревьев ____________ штук, кустарников _________ штук.

Примечания:

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

Акт составил:

Представитель муниципального казенного учреждения "Управление благоустройства города Петропавловска-Камчатского"

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

(должность, фамилия, имя, отчество)

С актом ознакомлен:

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

(подпись, фамилия, имя, отчество, контактный телефон)

Замечания к Акту

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)