Часть 10

10. Противопоказаниями к направлению на реабилитацию III этапа могут быть абсолютные и относительные.

Абсолютные:

- отсутствие мотивированности пациента для проведения реабилитации;

- прогрессирующий неврологический дефицит;

- состояние декомпенсации соматических функций, требующих их аппаратной поддержки (ИВЛ, гемодиализ и т.д.) или мониторной коррекции в условиях реанимационного отделения (инотропная поддержка и т.д.), кахексия любого происхождения;

- клинико-лабораторные признаки инфекционно-воспалительного процесса (менингит, пневмония, диарея и т.д.);

- инфекционные и венерические заболевания в острой или заразной форме, все формы туберкулеза в активной стадии;

- эпилепсия с частыми (более 3 раз в месяц) приступами на фоне изменения личности;

- состояния после радикального или паллиативного лечения злокачественных новообразований при отсутствии заключения онколога о возможности проведения реабилитации;

- грубый психоорганический синдром или деменция, исключающий продуктивный контакт с окружающими.

Относительные:

- отсутствие визуализации состояния головного и спинного мозга;

- нестабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность II-Б - III стадии;

- сложные жизнеопасные нарушения ритма (бради- или тахиаритмические формы постоянной/пароксизмальной мерцательной аритмии; групповые и политопные экстрасистолии; атриовентрикулярная блокада выше I степени), требующие инвазивного или оперативного лечения;

- тромбоэмболия ветвей легочной артерии и тромбоэмболические нарушения других внутренних органов в анамнезе, тромбоз вен нижних конечностей;

- сахарный диабет тяжелого течения или в стадии декомпенсации;

- выраженный болевой синдром.