Приложение 4. Форма заявления гражданского служащего Региональной службы по тарифам и ценам Камчатского края о несогласии с представленным отзывом

Приложение 4
к Порядку работы аттестационной
комиссии при Региональной службе
по тарифам и ценам Камчатского края

Форма заявления
гражданского служащего Региональной службы по тарифам и ценам Камчатского края о несогласии с представленным отзывом

Председателю аттестационной комиссии при
Региональной службе по тарифам и ценам Камчатского края
_____________________________________________
(Ф.И.О.)
_____________________________________________
(Ф.И.О. должность государственного гражданского
служащего Региональной службы по тарифам и
ценам Камчатского края)

Заявление
о несогласии с представленным отзывом (заполняется собственноручно)

Я, ____________________________________________________________________,

(Ф.И.О. гражданского служащего)

с представленным в аттестационную комиссию при Региональной службе по тарифам и ценам Камчатского края _______________________________________________________________

(отзывом об исполнении должностных обязанностей за аттестуемым период/ отзывом

____________________________________________________________________ ____

об уровне знаний, навыков и умений (профессиональном уровне) и возможности присвоения классного чина)

при исполнении мною должностных обязанностей по замещаемой должности

____________________________________________________________________ _____

(наименование замещаемой должности гражданской службы на день проведения аттестации / квалификационного экзамена)

за период с _____________ по ___________ не согласен по следующим основаниям:

К настоящему заявлению прилагаю <1>:

____________________________________________________________________ _____

(дополнительные сведения о служебной деятельности)

Прошу учесть изложенное, при принятии вышеуказанной комиссией решения о проведении в отношении меня аттестации (квалификационного экзамена).

________________________________________________

(Дата) (Подпись) (Ф.И.О.)

<1> Заполняется при наличии дополнительных сведений.