Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 3
к Административному регламенту

Министру ЖКХ и энергетики Камчатского края

________________________________________

Гражданина (ки) __________________________

проживающего по адресу __________________

_________________________________________

номер страхового свидетельства

государственного пенсионного страхования

(СНИЛС) _________________________________

Согласие
на обработку персональных данных

Я, _________________________________________________________________________ _______

(фамилия, имя и отчество)

даю согласие Министерству ЖКХ и энергетики Камчатского края, пл. Ленина, д. 1, г. Петропавловск-Камчатский, в соответствии со статьей 9 Федерального закона "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных в целях получения социальной выплаты на строительство или приобретение жилого помещения в собственность граждан, состав семьи которых не менее 4-х детей или не менее 3-х одновременно рожденных детей в возрасте до 18-ти лет и одиноких матерей (отцов), имеющих не менее 3-х детей в возрасте до 18-ти лет, проживающих в Камчатском крае не менее 5 лет, а именно на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона "О персональных данных", со сведениями, представленными мной в Министерство ЖКХ и энергетики Камчатского для участия в получении социальной выплаты.

Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.

____________________________ (подпись)

____________________________ (фамилия и инициалы)

" ___ " _______________ 20 ___ г.

(дата)

Примечание. Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних лиц подписывают их законные представители.